Page 72 - Được Học Và Thuốc Thiết Yếu
P. 72
LD: Thấp hơn so với ampicilin vì hấp thụ nhiều hơn, thải trừ ít hơn (ampicilin, hấp
thụ 40%, thải trừ 60%; amoxicilin hấp thụ 80 - 90%, thải trừ 10 - 20%) đó là ưu diểm
của amoxicilin so vói ampicilin.
Người lớn ngày 3 lần X 250 - 375 mg
Trẻ em 5 - 15 tuổi: Ngày 3 lần X 125 - 250 mg
Trẻ dưới 5 tuổi: Ngày 25 mg/kg chia 3 lần.
3.6. Cefodexin:
BD: Keflex (Mỹ), Pyassan (Hungari)
DT: Nang trụ hoặc viên nén bao 250 mg và 500 mg; gói thuôc bột 125 mg.
CĐ: Nhiễm khuẩn dường hô hâp, tiết niệu, các mô mềm và ngoài da đường sinh
dục... nhất là bệnh do tụ cầu khuẩn đã nhờn với các penicihn.
CCĐ: Mẫn cảm vái penicilin và các cephalosporin
LD: Người lán ngày uô'ng 1 - 4 g chia 3 - 4 lần.
Trẻ em: Ngày 25 - 50mg/kg/24 giờ chia 3 - 4 lần.
3.7. Cefotaxin (muối Natrỉ):
BD: Claíoran (Pháp)
DT; Lọ thuốc bột tiêm kèm theo dung môi: 1 g tiêm bắp 1 g tiêm tĩnh mạch; 0,50 g
tiêm bắp hoặc tĩnh mạch.
CĐ: Nhiễm khuẩn đường hô hâ’p, tiết niệu, sinh dục, bệnh lậu.
CCĐ: Dị ứng với các cephalosporin, tiêm bắp cho trẻ dưới 30 tháng.
LD: Đường hô hâ'p, người lớn ngày tiêm bắp 2 - 4g trong 5 ngày, bệnh nặng có thể
tiêm tĩnh mạch 3 - 6 g/ngày.
- Đường tiết niệu, tiêm bắp 1 - 2 g, tiêm tĩnh mạch 1 - 2 g tới 4 g ngày.
Riêng bệnh lậu mái phát, chỉ cần tiêm bắp 1 g.
4. Tai biên.
- Phản ứng do nhạy cảm: Dị ứng do beta - lactamin thuộc bô'n loại (xin đọc ở phần
"Dược lý đại cương".
- Tai biến ở tạng: Đi lỏng khi uô'ng thuôc, do hủy tạp khuẩn bình thường ở ruột,
làm tăng hoạt tính những mầm bệnh (dễ gặp với ampicilin, amoxicilin); bệnh não cấp
gặp sau khi truyền lượng lớn penicihn G, oxacilin, cloxacilin, dễ gặp khi suy thận vì
thuốc vào não nhanh (triệu chứng: Rôi loạn ý thức, co cơ bắt đầu từ mặt, tăng phản xạ
gân, co giật hôn mê); chảy máu sau khi dùng liều quá cao penicihn G.
- Ban đỏ dát sần: Khi dùng ampicilin, amoxicilin, không phải do dị ứng; phát ban
dạng sởi lan rộng dần, xảy ra chậm.
- Sau khi dùng procain - penicilin, có thể phản ứng phản vệ giả, biểu hiện loạn tâm
thần cấp như lo chết, ảo giác thính giác hoặc thị giác, chóng mặt, đánh trông ngực, kích
động vật vã.
- Với các cephalosporin: Tai biến như trên.
72