Page 23 - Dinh Dưỡng Dự Phòng Các Bệnh Mạn Tính

Dinh dưỡng dự phòng các bệnh mạn tính

thư. ớ nước ta, trước năm 1995 không có vấn đê thừa cân và
béo phì vối ý nghĩa sức khỏe cộng đồng. Tuy vậy, sô" liệu năm
2000 cho thấy tỷ lệ thừa cân ở trẻ em dưới 5 tuổi là 2,5%, ở trẻ
em học sinh 7 - 1 1 tuổi ở thành phô" Hồ Chí Minh, Hà Nội, Hải
Phòng chung quanh 10%. Như vậy, cần có hoạt động kiểm soát
thừa cân và béo phì trước hết ở các trường học (15,16). Theo Tổ
chức Y tê" Thê" giối, có nhiều nguyên nhân dẫn tới béo phì trong
đó thay đổi chê độ ăn uông và lối sông là quan trọng hơn cả.
Mô hình bệnh tậ t và tử vong ở nước ta cũng đang thay đổi.
Tỷ lệ mắc và chết do các bệnh lây tuy vẫn còn cao nhưng có xu
hưống giảm, tỷ lệ mắc và chết do các bệnh không lầy, tai nạn,
ngộ độc, chấn thương có xu hưống tăng.
Một sô" bệnh mạn tính có liên quan đến dinh dưỡng đang có
khuynh hướng tăng nhanh ở nưốc ta. Tỷ lệ mắc tăng huyết áp
năm 1960 là 1%, hiện nay trên 10%. Tỷ lệ mắc đái tháo đường
ỏ đô'i tưỢng trên 15 tuổi vào đầu thập kỷ 90 ở Hà Nội là 1,2%, ở
thành phô' Hồ Chí Minh là 2,5%, hiện nay chung quanh 4%
(4,16).
Càn cứ trên các quan sát dịch tễ học, người ta dự báo rằng
thừa cân và béo phì, đái tháo đường ở người trưởng thành và
bệnh mạch não sẽ trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng trong
vòng một thê" hệ. Một sô" bệnh nặng ở đường ruột như ung thư
đại - trực tràng, bệnh ung thư vú, các bệnh tim mạch sẽ nổi lên
muộn hơn.

4. Suy dinh duỡng và các bệnh mạn tính

Hậu quả của suy dinh dưỡng đến sức khỏe, bệnh tậ t và tử
vong của trẻ em đã là một vấn đề được mọi người công nhận.
Gần đây mô"i quan hệ giữa suy dinh dưỡng bào thai và lúc còn
bé vối các bệnh mạn tính vê sau đang được quan tâm nhiều.
Theo một sô' tác giả, ở những trẻ sơ sinh dưói 2, 5 kg và suy
dinh dưỡng khi 1 tuổi, khả năng mắc bệnh tim mạch, bệnh đái

23