Page 127 - Dinh Dưỡng Dự Phòng Các Bệnh Mạn Tính
P. 127
Dinh dưỡng dự phòng các bệnh mạn tính
Hạn chê muối.
Hạn chê hoặc không uông rượu khi mắc bệnh tàng
huyết áp.
Hạn chế cà phê ở những ngưòi có huyết áp dao động.
Thừa cân và béo phì là yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp,
do đó cần duy trì cân nặng thích hỢp.
II. DINH DƯỠNG VỚI BỆNH MẠCH VÀNH (7,18,30,38,63)
Bệnh mạch vành hay bệnh tim do mạch vành (CHD) là gốc
của hội chứng lâm sàng đau thắt ngực và nhiều hội chứng lâm
sàng khác như thiếu máu cơ tim im lặng (không đau nhưng có
biến đổi ở điện tâm đồ), nhồi máu cơ tim, đột tử (do mạch
vành). Có đến 90% trường hỢp bị bệnh mạch vành là do vữa xơ
động mạch do đó có thể gọi là " bệnh tim vữa xơ động mạch ".
Sự phát triển vữa xơ động mạch nói chung và vữa xơ động
mạch vành thường diễn tiến từ từ trong nhiều năm, khởi đầu
từ rất trẻ (khoảng 20 tuổi) nhưng là quá trình thuận nghịch
(tích tụ rồi lại tan biến đi, rồi lại tích tụ ...) nhưng nếu tích lớn
hơn tan thì cứ tăng triển mãi đến một ngưỡng nào đó và gặp
điều kiện thuận lợi thì không còn tiềm tàng nữa mà biểu hiện
rõ trên lâm sàng.
Trong quá trình hình thành mảng vữa xơ có hai quá trình
(7,18):
Quá trình thương tổn biểu mô nội mạc động mạch (có
vai trò gây chấn thương của huyết động, của huyết áp,
của các phản ứng hóa học, các stress...).
Quá trình rốì loạn chuyển hóa lipid chủ yếu là rốl loạn
cholesterol nội sinh, rốì loạn chuyên chở các cholesterol
với sự tăng cholesterol có tỷ trọng thâ'p (LDL) và nhất
là hạ thấp cholesterol có tỷ trọng cao (HDL), rối loạn
125
