Page 174 - Dinh Dưỡng Cận Đại
P. 174

HíC      N     NH2     s      CH2  —  COOH
                                                 T   ^           í

                                                            CH2            CH3
                             CH2 -  NH —  CHO

                 2-methyl-4-amino-5-                   Thiamin acetic acid
                 íomiylaminopyrimiclin


                                         Thiamin


                  H3C
                          N     NH2                    s      CH2 -   CH2 —  OH
                                                    r
                                CH2  —  OH                    CH3


                  2-methyl-4-amino-5-                5-(2-hydroxyethyl)-4
                  hydroxymethylpyrimidin                methylthiazol



                                                       s      CH2COOH
                                                    ■ C I


                                COOH                          CH3
                  2-methyl-4-amino5-               4-methylthiazol-5-acetic acid
                  pyrimidinecarboxylic acid
                Hình  3.24.  Quá trình dị hoá, giải hoá (catabolism) và các chất dị hoá (catabolites)

               Ngoài  đường  nựớc  tiểu,  thiamin  còn  bài  tiết  rất  ít  qua  mật.  Sữa  non  có  chứa
           một lượng nhỏ thiamin.  Khi đưa vào cơ thể bằng đường uốhg hoặc tiêm,  thiamin sẽ
           được  chuyển  hoá  nhanh  chóng  thành  dạng  TPP  và  TTP  trong  các  mô.  Lượng
           thiamin  dư  thừa  được  dự  trữ  ở  mô  và  bài  tiết  nhanh  chóng  qua  nước  tiểu  ở  dạng
           tự do.

            4.  Triệu chứng sinh bệnh do thiếu thiamin

               Người bình  thường hoặc bệnh  nhân trong bệnh viện  ăn  thiếu  thiam in  sẽ  giảm
           sự hấp  thu các chất dinh  dưõng,  rối loạn trong vận chuyển thiamin,  tổng hợp  sinh
           học  TPP  và  tăng  sự  tổn  thất  thiamin.  Sự  thiếu  hụt  thiam in  có  thể  được  hồi  phục
           nhanh chóng khi bổ sung kịp thòi thiamin. Thiếu vitamin B] trong cơ thể còn do trẻ
           em  bú  sữa  mẹ có lượng Bi  thấp,  người  lớn  sử  dụng lượng cao carbohydrat,  bột mỳ,
           gạo  xay  xát  kỹ trong khẩu  phần  ăn,  uông rượu,  mắc bệnh viêm  thận,  sung huyết,
           suy tim hoặc được điều trị bằng furosemid (4).

               Beri beri trẻ em:  thường gặp  ỏ trẻ em  độ tuổi  2-3  tháng,  xuất hiện triệu chứng
           của  bệnh  tim  (cardiac),  thể  bạo  phát  cấp  tính  (acute  íulminating)  bị  mất  tiếng


           166
   169   170   171   172   173   174   175   176   177   178   179