Page 277 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 277

Bước  1 vể chế£9 .dinh dfÉJỠỊifMÌư0c áp dụng cho tất cả mọi




                                                bệnh nhân đái thẩo đưòng^xỉể giúp. ngồn ngừa các bệnh tim và




                                                cũng là biện pháp điều trị đầu tiên cho các bệnh nhân có rốì



                                                loạn  iỉpid  máu. .Bước  2  được  giốị  thiệu  cho  các  bệnh  nhân




                                                không đạt được mục liêu ,điều trị sau ít nhất 3 tháng áp dụng




                                                bước  L  Các í>ẹnh nhân định, áp dụng bước 2 nên được tư vấn




                                                bối các nhà dinh dưõng chuẩn. Nếu có đáp ứng với các bưổc  1




                                                và 2, cholesterol huyết thanh có sự thay đổi rất khác nhau ả



                                                từng ngưồỉ nhưng có giảm trung bình 10 - 15%.







                                                              Một chế độ  ăn kiêng rất ít béo  được  áp  dụng nhằm  làm




                                                thay dôi lipid máu và giảm bệnh thiếu máu cơ tỉm nhiều hơn




                                                nữa. Chế độ án này hạn chế tổng sô" chất béo ăn vào thì chiếm



                                                 lồ% lượng caỉo. Nghiên cứu cũng nhấn mạnh ỉà cần nhiều rau




                                                hơn là các protein động vật. Các bệnh nhân có trí quyết tâm có




                                                thể theo  chế độ  ăn  này với  sự hướng dẫn của  một  nhà  dinh




                                                dưdng và kết quả cho thấy có sự cải thiện có ý nghĩa mức CT




                                                và LDL.








                                                2 .   T ă n g   L D L






                                                               Các bệnh nhân có tăng LDL đơn thuần cần giảm nhiều các




                                                thức ăn có mỡ no và cholesterol bởi vì đây là những yếu tô' tiên



                                                 phát làm tảng LDL. Ãn nhiều các thức ãn có nhiều chất xơ sợi



                                                hoà tan được, có thể có lợi ở một số bệnh nhân. Các chất xơ sợi




                                                hoà tan trong nước có trong hoa quả, các loại rau, lúa mạch, các




                                                loại ngũ cốc, đậu đỗ. Các chế độ ăn ít mỡ bao gồm sô' lưdng lớn



                                                các thức ăn loại này (20 - 25g chất xơ sợi/ ngày) cơ thể làm giảm



                                                thêm 5 - 15% CT và LDL. Các bệnh nhân không thể ăn đủ lượng




                                                chất xơ thi có thể dùng thêm các chế phẩm chất xơ (Psyllicom)




                                                tuy nhiên sử dụng chất xơ từ các thức ăn trong tự nhiên thì tốt



                                                hơn vì còn có thêm các chất dinh dưỡng cần thiết khác.








                                                3. Tăng triglycerid -T.G







                                                               Các phân tử VLDL có rất nhiều trong TG, chịu ảnh hưởng



                                                của tổng lượng chất béo,  mõ ăn vào nhưng không ảnh hưỏng















                                                                                                                                                                                                                                                                         281
   272   273   274   275   276   277   278   279   280   281   282