Page 277 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 277
Bước 1 vể chế£9 .dinh dfÉJỠỊifMÌư0c áp dụng cho tất cả mọi
bệnh nhân đái thẩo đưòng^xỉể giúp. ngồn ngừa các bệnh tim và
cũng là biện pháp điều trị đầu tiên cho các bệnh nhân có rốì
loạn iỉpid máu. .Bước 2 được giốị thiệu cho các bệnh nhân
không đạt được mục liêu ,điều trị sau ít nhất 3 tháng áp dụng
bước L Các í>ẹnh nhân định, áp dụng bước 2 nên được tư vấn
bối các nhà dinh dưõng chuẩn. Nếu có đáp ứng với các bưổc 1
và 2, cholesterol huyết thanh có sự thay đổi rất khác nhau ả
từng ngưồỉ nhưng có giảm trung bình 10 - 15%.
Một chế độ ăn kiêng rất ít béo được áp dụng nhằm làm
thay dôi lipid máu và giảm bệnh thiếu máu cơ tỉm nhiều hơn
nữa. Chế độ án này hạn chế tổng sô" chất béo ăn vào thì chiếm
lồ% lượng caỉo. Nghiên cứu cũng nhấn mạnh ỉà cần nhiều rau
hơn là các protein động vật. Các bệnh nhân có trí quyết tâm có
thể theo chế độ ăn này với sự hướng dẫn của một nhà dinh
dưdng và kết quả cho thấy có sự cải thiện có ý nghĩa mức CT
và LDL.
2 . T ă n g L D L
Các bệnh nhân có tăng LDL đơn thuần cần giảm nhiều các
thức ăn có mỡ no và cholesterol bởi vì đây là những yếu tô' tiên
phát làm tảng LDL. Ãn nhiều các thức ãn có nhiều chất xơ sợi
hoà tan được, có thể có lợi ở một số bệnh nhân. Các chất xơ sợi
hoà tan trong nước có trong hoa quả, các loại rau, lúa mạch, các
loại ngũ cốc, đậu đỗ. Các chế độ ăn ít mỡ bao gồm sô' lưdng lớn
các thức ăn loại này (20 - 25g chất xơ sợi/ ngày) cơ thể làm giảm
thêm 5 - 15% CT và LDL. Các bệnh nhân không thể ăn đủ lượng
chất xơ thi có thể dùng thêm các chế phẩm chất xơ (Psyllicom)
tuy nhiên sử dụng chất xơ từ các thức ăn trong tự nhiên thì tốt
hơn vì còn có thêm các chất dinh dưỡng cần thiết khác.
3. Tăng triglycerid -T.G
Các phân tử VLDL có rất nhiều trong TG, chịu ảnh hưởng
của tổng lượng chất béo, mõ ăn vào nhưng không ảnh hưỏng
281