Page 275 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

- Nhóm ức chế beta

HDU

Thiazid và dẫn chất: TC, LDL - c và TG thoáng qua

Furosemid, acid ethacryni TC và LDL-C

4 • '
-Nhóm ức chế giao cảm ngoại biên (recerpin,

guanithidin...) và thuốc giãn mạch, ức chế a7 ß ức chế men

chuyển, ức chể calci có ảnh hưởng lện nồng độ lipoprotein mức

độ nhẹ.

* Thuốc trầm cảm

Tỷ lệ trầm cảm ỏ bệnh nhân đái tháo đường gấp ba lần so

với bình thường. Trầm cảm có thể gây rối loạn lipid máu như

tăng LDL và hoặc triglycerid.

* Thuốc kiểm soát lipid máu.

Trên thực tế không có thuốc giảm triglycerid đơn độc cũng

như bệnh nhân chỉ tăng chủ yếu triglycerid máu. Nên dùng

thuốc theo ưu thế của loại thuốc vào loại rối loạn lipid máu.

Cho nên việc dùng thuốc làm giảm triglycerid là một sự điều

trị phối hợp.

Khi không đạt hiệu quả với phương pháp không dùng

thuốc thì cần phối hợp thuốc giảm lipid máu vói nhóm íìbrate

nếu tăng triglycerid đdn độc và sử dụng nhóm statin hoạc

fibrate có thể phối hợp nicotionic acid và resin nếu tăng

triglycerid trong bôi cảnh tảng lipid phối hợp.

279