Page 271 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

không đáng kể, chuyển hóa LDL^pkụ thuộc vào tình trạng

glucose huyết, khả năng gắn của glụcose vào apoprotein B. Rối

loạn lipoprotein ô bệrih nhân Ềíẩỉ tháo đúậng là rốỉ loạụ xảy ra

trong thành mạch máu.1 Sự tểing hợp các àtất có cấu trúc hóa

học bất thưồng dạng VLDL sề ‘làhi tăng các thành phần có tỷ

trọng phân tử nhỏ, những chất Iịày sẽ vào đại thực bào và các

tế bào cơ trơn thành mạch máu. HDL giảm, tăng triglycerid

còn ảnh hưỏng tới khả năng phân huỷ fibrin. Các yếu tố trên

phôi hợp với nhau gây rối ioạn chuyển hóa lipoprotein trầm

trọng hơn và dẫn đến xơ vữa động mạch.

4 • . • ĩ

3 . C h ẩ n d o á n t ă n g t r i g l y c e r i d l ú c đ ó i ỏ b ệ n h n h â n đ á i t h á o

d ư ờ n g t y p 2

Đối với bệnh nhân đái tháo đường đặc biệt là đái tháo

đường typ 2 là thuộc nhóm có nguy cơ cao bị xơ vữa động mạch,

trong đó rối loạn lipoprotien đóng vai trò quyết định, việc chẩn

đoán sớm rối loạn lipoprotein lúc đói là một xét nghiệm cần

thiết. Chỉ số giới hạn lipid huyết bình thường theo hiệp hội xơ

vữa mạch Châu Âu năm 1991 (EAS).

T h à n h p h ầ n M m ol/I M g %

C h o lesto ro l to àn phán < 5 ,2 < 2 0 0

T rig lyce rid < 1 .7 £ 1 5 0

H D L - ch o le ste ro l N am > 0 ,9 N am > 35

N ữ > 1,1 N ữ > 4 2

L D L - C h o le ste ro l < 3 ,4

ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 được gọi là tăng

triglycerid máu khi triglycerid huyết tương lúc đói (nhịn ăn 8 -

12h) là TG > 150 mg% ( £ l,7mmol/I).

275