Page 269 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 269

Các thành phần của lipoprotein huyết.












                                               Lopopoteln Cholesterol  Cholesterol                                                                               Triglycerid Phospholipid                                                      Apoprotein



                                                                                             tư do                                   este
                                                                                                •



                                              Chylomicron                                  0,5-1%                                   1-3%                              86-94%                                    3-8%  .                                 1-2%






                                              VLDL                                            6-6%                              12-14%  '                              55-65%                                12-18%                                   5-10%


                                                                                                                                 1                                                                                                                     %



                                              LDL                                           5-10%                              35 - 40%                                 8-12%                                20-25%                                  20-24%






                                              HDL                  ,                          3-5%                             14-18%                                    3-6%                                20-30%                                  45-50%

                                                                                           •                              •  •



                                               IDL                                            7-9%                               27-33%                             15-27%                                   19-23%                                  15-19%











                                             2 .   P h â n   l o ạ i   r ố i   l o ạ n   l i p i d   ở  b ệ n h   đ á i   t h á o   đ ư d n g







                                                           Rối loạn lipoprotein ả bệnh nhân đái tháo đường là rối loạn




                                             xảy ra trong thành mạch máu: Sự tổng hợp quá mức các chất




                                             có cấu  trúc  hóa  học bất thưdng dạng VLDL  sẽ làm  tăng các



                                             thành phần có tỷ trọng phân tử nhỏ, những chất này sẽ vào




                                             đại thực bào và các tế bào cd trdn thành mạch máu. HDL giảm,




                                             tăng  triglycerid  cũng  dễ  gây  ra  viêm  tụy  cấp  có  lẽ  do




                                             lipoprotein  phóng  thích  acid  béo  và  lipoprotein  vào  hệ  mao




                                             mạch tụy. Khi các lipid này vượt quá khả năng chuyên chở của




                                             albumin nó sẽ có thể gây ta viêm tụy hóa học, có thể giảm khả




                                             năng tiết insulin. Một số trường hợp đau thượng vị, mập phì,




                                             tăng huyết áp, tảng acid uric, tăng glucose huyết, nhồi máu cơ




                                             tim, bênh mach vành, tai biến mach não...


                                                          *        »                                                    •                                                                            '                                                                                                      •



                                                           Theo Carlsson và cộng sự (1979), theo Brunner và cộng sự




                                              tăng  triglycerid  thường  phối  hợp  với  gia  tăng  nguy  cơ  bệnh




                                              mạch vành.


                                                     m


                                                            Theo M« Austin (1999) ghi nhận qua 17 nghiên cứu hồi cứu




                                              theo  dõi  trong  8  năm  cho  thây  có  sự  tương  quan  giữa  tăng




                                              triglycerid và bệnh lý tim mạch.
   264   265   266   267   268   269   270   271   272   273   274