Page 229 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường
P. 229

-  1992  Ziegler  và  cộng  sự  nghiên  cứu  22  trung  tâm  đái





                                 tháo đưòngjỗ Đức, úc yệì 1171 'pỆỊsứí nhân đái tháo đưòng (647




                                 ĐTĐ typ 1: 524 ĐTĐ typ 2). Đã chĩ ra 25,3% số bệnh nhân typ




                                  1  và  34,2%  bệnh nhân typ  2.  Có biểu  hiện bất thường nhiều





                                 hơn 2 trong 6 test chức nảng tự chủ. Nếu tiêu chuẩn chặt chẽ




                                 hơn được sử dụng (sự bất thưòng có ít nhất 3 trong 6 test chức




                                 năng tự chủ), hiện diện của thần kinh tự chủ tim mạch khoảng





                                  16,8% cho riêng typ 1 và 22,1 % riêng cho typ 2,







                                               -Nghiên  cứu  của  bệnh  thần  kinh  tự  chủ  tim  mạch  với



                                 thiếu máu cơ tim im lặng. Hume và cộng sự đã sử dụng 3 test:




                                 biến đổi tần số trong khi hít sâu, nghiệm pháp Valsalva và tỷ




                                 số 30:  15. Xác định của rổĩ loạn thần kinh tự chủ tim mạch: ít




                                 nhất 2 trong 3 có dấu hiệu bất thưòng. Kết quả cho thấy tỷ lệ



                                 bệnh thiếu máu cơ tim/ bệnh thần kinh tự chủ tim mạch chiếm




                                  36% (5/14) và tỷ lệ bệnh thiếu máu cơ tim/ không có bệnh thần




                                 kinh tự chủ tim 20% (9/46).



                                                                                                                                                                                                                   ê

                                                - Nghiên cứu của bệnh thần kinh tự chủ tim mạch với tỷ lệ




                                  tử vong.  Ewing và cộng sự theo dõi 5 năm liền bằng nghiệm




                                  pháp Valsalva, lực kế tay và hạ huyết áp tư thế đứng đã phát




                                 hiện tỷ lệ tử vong/ bệnh nhân không có biểu hiện thần kinh tự




                                  chủ  tim  mạch  là  15%  (5/33).  Các  tác  giả  như  Sampson,




                                  Rathaman,  Orchard  và  Navaro  đều  có  những  nghiên  cứu  về



                                  mối  liên  quan  trên.  Kết  quả  các  nghiên  cứu  đều  cho  thây  ỏ




                                  bệnh nhân có biểu hiện thần kinh tự chủ tim mạch.
   224   225   226   227   228   229   230   231   232   233   234