Page 133 - Bệnh Tim Mạch
P. 133

thăm dò bằng thông tim phải hoặc siêu âm Doppler
          tim  thì  có  tăng áp  lực  động  mạch  phổi, có thể điều
          trị tốt và trở về ổn định.

              3.3.3. Giai đoạn suy tim phải còn hồi phục

               Có  biểu  hiện  tăng  áp  động  mạch  phổi  và  suy
          tim phải, điều trị có kết quả.

              3.3.4. Giai đoạn suy tim phải không hồi phục

               Điều trị không có kết quả.


          4.  Điểu trị


               4.1. Oxy liệu pháp
               -  Có  thể  cho  thở oxy  bằng  ống  thông  qua  mũi,

          bóng  oxy,  thở  oxy  trong  phòng  kín.  Oxy  nên  dẫn
          qua bình nước để làm ẩm, không cho thở Oxy  100%
          trong trường hỢp suy hô hấp toàn bộ có tăng CO2 vì
          như vậy dễ ức chế trung tâm  hô hấp.  Sự tăng áp lực
          oxy  trong  máu  cải  thiện  tình  trạng  thiếu  oxy  tổ
          chức sẽ làm giảm áp lực động mạch phổi.
               -  Các  nghiên  cho  thấy  dùng  oxy  liệu  pháp  liều
          thấp  từ  l-21ít/phút,  kéo  dài  từ  12-24giờ/ngày,  trong
          vài tháng đến nhiều năm làm  cải thiện rõ  tỷ lệ sống
          của  bệnh  nhân  tâm  phế mạn.  Đặc biệt dùng oxy liệu
          pháp liên tục có thể làm giảm tỷ lệ tử vong rõ hơn dùng

          oxy liệu pháp ngắt quãng vào ban đêm.



          134
   128   129   130   131   132   133   134   135   136   137   138