Page 227 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 227

màng bụng).  Ghép thận.
                  Chữa  trị  bảo  tồn:  Khống  chế  huyết  áp  tăng  bằng  cách  ăn  nhạt,
              uống  hoặc tiêm  Lasix,  Aldomet,  Dopagyt,  nếu cần  phải dùng  niíedipin
              hoặc  perindopril,  amlodipin,  telodipin,  manidipin  (theo  dõi  tránh  tụt
              huyết  áp).  Ăn  ít  đạm,  đủ  vitamin,  cân  bằng  nước  điện  giải.  Chống
              nhiễm khuẩn.  Không dùng thuốc độc cho thận  như: thuỷ ngân,  kim loại
              nặng,  lợi  tiểu  hypothiazld,  kháng  sinh  gentamicin,  amikacin,  aminosid,
              tetracyclin,  cephalosporin,  neomycin...  thuốc  khác:  cyclosporin,
              indomethacin.




              5. u Xơ TUYẾN TIẾN  LIỆT
                  Tuyến  tiền  liệt hình  thành  từ tuần  lễ thứ 12 ở thai nhi nam,  đến
              tuổi dậy thì tiếp tục phát triển,  đến tuổi 45 trở lên ngừng tăng trưởng và
              có chiều hướng tăng sản bệnh lý thành  u xơ.  Ngược lại có  trường hợp
              lại teo nhỏ lại.
                  Tăng sản  u  lành  tính  của  tuyến  tiền Hệt quanh  niệu đạo  thường
              được thấy ở đàn ông từ 45 tuổi trở lên,  80% người bị u xơ,  ở tuổi 80 trở
              lên,  95% ngườ mắc.  Tỷ lệ phải mổ là  10%.  Gây tắc đường ra của bàng
              quang với nhiều mức độ.
                  Khối lượng trung bình của  tuyến  tiền liệt là 20g,  nếu  u xơ có  thể
              tới 100g.
              Triẽu chửna:
                  -  Giai  đoạn  1:  đái  khó,  nước  đái  ra  chậm,  dòng  nhỏ  yếu,  ngắt
              quãng, đái xong còn  nhỏ giọt, thời gian đái kéo dài. Đi đái vội, nhiều lần
              đặc biệt về gần sáng.
                  -  Giai đoạn 2:  đọng  nước đái  ở bàng quang trên  100ml. Đái  khó,
              nhiều  lần  hơn,  đái  như  không  hết.  Do  ứ đọng  nước  tiểu  gây  nhiễm
              khuẩn: đái đục, đái buốt.
                  -  Giai  đoạn  3:  Tổn  thương  thực thể  nặng,  ảnh  hưởng  chức  năng
              thận,  ứ đọng  nước tiểu tăng  kèm  nhiễm  khuẩn.  Đái  rất  khó,  nhiều  lần
              hơn,  đái  rỉ liên tục.  Toàn  thân thiếu  máu,  ăn  kém,  buồn  nôn,  mệt  mỏi,
              phù, tăng huyết áp, buồn ngủ (suy thận bí đái).
                                                                    223
   222   223   224   225   226   227   228   229   230   231   232