Page 229 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 229

tiểu  tiện,  Permixon  chiết  từ  loài  ké  Florida,  ức  chế  chuyển  hoá
               dihydrotestosteron,  uống 2 viên/ngày vào bữa ăn.  Hoàng cung trinh nữ
               đang  được  truyền  tụng  sử dụng,  nhiều  người  cho  là  có  tác  dụng,  kìm
               hăm sự phát triển của u  xơ,  cải thiện các trường  hợp bí  đái.  Prostamol
               (Đức) chiết từ Co.  Palmetto Berries được ưa dùng.
                   Phẫu  thuật thường  không  tránh  khỏi,  hiệu quả  nhất với  các  biến
               chứng.  Phương  pháp  mở  và  nội  soi.  ở  các  nước  kỹ  thuật  phát  triển,
               phương  pháp  nội  soi  lả  90%  các  trường  hợp  (u  xơ  nhỏ  vả  vừa  dưới
               30g).  Nhiều  nước  vẫn  áp  dụng  phương  pháp  mổ  đường  trên  là  phổ
               biến.
                   Biến chứng: đáng chú ý là chảy máu và nhiễm khuẩn.  Có thể đái
               rỉ, đái khó,  hẹp niệu đạo, rò nước tiểu.
                   Phòng bệnh: cẩn thận khi dùng các thuốc chống tiết cholin, thuốc
               tác  dụng  giống  thần  kinh  giao  cảm  cx-adrenergic,  phần  lớn  các  thuốc
               kháng histamin H, và rượu (làm phát triển các khối u tiền liệt tuyến).
                   Dược thảo: Trinh nữ hoàng cung uống (cần được xác nghiệm).



               6. UNG THƯTIỀN LIỆT TUYEN
               Triẽu  chừng:  Tắc  đường  ra  của  bàng  quang,  tắc  niệu  quản,  đái  ra
               máu,  mủ niệu. Đau ở vùng tầng sinh môn, trực tràng,  lúc xuất tinh kèm
               máu. Đau xương chậu hông và cột sống lưng.  Hạch bẹn.  Phù chân. Đại
               tiện khó.  Di căn ở khung chậu, xương sườn, đốt sống.  Khám trực tràng:
               hạch nhỏ của TLT sờ thấy,  hoá cứng dạng sỏi. TLT cứng nổi hạt không
               đều, to, gắn chặt của hạch này theo mép bên vào túi tinh.
               Điều  tri:  X  quang.  Chụp  siêu  âm.  MRI.  Chẩn  đoán  phân  biệt.  Phẫu
               thuật cắt bỏ toàn bộ TLT hay chiếu xạ.
                   Do tuổi  tác,  tình  trạng  sức  khoẻ,  u  di  căn,  có  thể tạo  được  giảm
               dịu  bằng  liệu  pháp  hormon  như  cyproteron,  flutamid,  megestrol,
               nafarelin làm chậm quá trình phát triển của  ung thư tuyến tiền  liệt.  Tuy
               vậy cũng chỉ sống thêm được một thời gian  ngắn.  Hoá trị  liệu  không  có
               tác  dụng  khi  bệnh  đã  kháng  liệu  pháp  hormon  và  lại  gây  nhiều  biến
               chứng.  Chiếu xạ hoặc cắt bỏ tinh hoàn cũng không giải quyết được vấn

                                                                     225
   224   225   226   227   228   229   230   231   232   233   234