Page 228 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 228

Tuy nhiên  không phải lúc nào diễn biến cùa bệnh cũng trài qua 3
          giai đoạn,  giai đoạn  1  mà bí đái hoàn toàn cũng phải đưa  nhanh đi cáp
          cứu.  Hiện nay thường đánh giá theo thang điểm mức độ:
           Đánh giá tăng sản lành tính tuyến tiền Hệt theo chỉ số thang điêm
                             Không Dưới 1/5  Dưới 1/2  Khoảng  Trẽn 1/2  Luôn
                                    trong   trong   1/2 trong   trong   luôn  I
                                   những   những   những   nhữttg   có  í
                                    lần đĩ   lần đi   lần đi   lần đi
                                    tiểu    tiểu   tiểu    tiểu
           1. cảm thấy không  hết                                     I
           nước  tiểu  bàng  quang   0  1    2      3       4     5
           sau khi đái khõng?
           2. Di tiểu cứ 2 giờ 1  lẩn
                               0     1       2      3       4     5   1
           không?                                                    1
           3.  Đái  tắc  giữa  chứng
                               0     1       2      3       4     5
           không?
           4.  Có  khó  khăn  khi
                               0     1              3       4     5
           nhịn đái không?
           5.  Dòng  đái  có  yếu  đi
                               0     1       2      3             5   i
           không?                                           4     °   ị
           6.  Có  phải  rặn  khi  đái
                               0     1       2      3       4     5
           không?
           7. Có tình dậy vào ban
                               0     1       2      3       4     5   i
           đêm không?                                                i
          Tổng số điểm: 0-7:  nhẹ; 8-18: trung bình;  19-35:  nặng.
          Điều tri:  Chẩn đoán  lâm sàng,  xét  nghiệm,  X quang,  SOI  niệu đạo,  siêu
          âm.
               Bí đái:  đặt ống thông  Foley.  Điều trị viêm và cương tụ.
               Thuốc:  Nếu không phẩu thuật dùng:
               -     Đối  kháng  u-adrenergic  (  chẹn  thụ  thể  làm  giảm  trương  lực  cơ
          trơn  và  giảm  cản  đường  ra):  phenoxybenzamin,  prazosin,  terazosin,
           LY25-3351,  doxazosin.  Tác  dụng  nhanh  hơn  finasterid.  Liều  thường
          dùng 8-10 mg/ngày.
               Nên phối hợp chẹn alpha và finasterid.
               Ngoải  ra còn thuôc  Tadenan là cao của  Pygeum làm  mất rối  loạn
           224
   223   224   225   226   227   228   229   230   231   232   233