Page 232 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

9. VIÊM TH ẬN TIẾN TRIEN n h a n h
về bệnh lý là sự hoại tử tiêu điểm và phân đoạn cùng tăng sinh té
bào tiểu mô (hình liềm) trong hầu hết các cẩu thận, đặc trưng lâm sàng
là suy thận kịch phát đi đôi với protein - niệu, đái ra máu và trụ hông
cầu.
Triẽu chứng: Giống bệnh cấp không tiến triển, khởi phát àm thầm. Bải
hoải, mệt mỏi, sốt, buồn nôn, nôn, biếng ăn, đau khớp, đau vùng bụng.
Phù. Đái rất ít. Tăng huyết áp không phổ biến và it nghiêm trọng. Rắt
dễ tử vong.
Điều trì: Xét nghiệm. Siêu ảm hoặc X-quang. Sinh thiết nếu cẩn thiết.
Thuốc: Liệu pháp methylprednisolon liều cao, ngoài đường tiêu
hoá có hiệu quả (tối đa 3g) tiêm tĩnh mạch. Trị viêm mạch:
corticosteroid, cyclophosphamid công hiệu.

228