Page 236 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

6. VIÊM MŨI
Bệnh thường gặp, đặc trưng là phù nề và giãn mạch của niêm
mạc mũi, chảy dịch mũi và nghẹt mũi.
Triêu chứng: Thường do cảm lạnh hoặc nhiễm liên cầu khuẩn, phế
cầu hay tụ cầu... tất cả đều là sự tạo u hạt, phá huỷ mô mềm, sụn,
xương. Xơ cứng mũi cũng gây ra nghẹt mũi.
Điều tri: Thuốc nhỏ epìnephrin 0,25% cách 3-4 giờ, không quá 7 ngày.
Pseudoephedrín 30mg uống cách 6-8 giờ (co mạch mũi). Xem có viêm
nhiễm không? Nếu cần phải dùng kháng sinh và thuốc chống viêm, phù
nề (ampidlin, cephalosporin, amoxicilin) (Xem 5/XVIII). Liệu pháp thích
đáng với tác nhân gây bệnh (cả viêm mũi mạn). Rửa bẳng nước muối
sinh lý. Không cần thiết dùng kháng histamin, nếu cần, dùng
chlorpheniramin 4mg uống 2 viên/ngày, chia 2 lần. Xông với dầu xoa
(hoặc eucalyptin, gomenoí), thật nóng có tác dụng tốt.

7. VIÊM MŨI VẬN MẠCH
Viêm mũi mạn, sung huyết từng hồi các mạch máu của niêm
mạc, hắt hơi, chảy nước mũi.
Triẽu chứng: Niêm mạc cương tụ đỏ tươi - tía, nặng khi không khí khô,
khác với viêm mũi virus, vi khuẩn lả không có dịch rì mưng mủ, đóng
vảy (có thể lẫn với viêm mũi dị ứng, viêm mũi dị ứng tạo hình thành
políp dễ nhiễm khuẩn cấp và mạn).
Điều tri: Xông tạo ẩm. Pseudoephedrin không nên dùng, tránh thuốc
co mạch. Có thể dùng amin giao cảm bôi tại chỗ hoặc kháng histamin:
chlorpheniramin 4mg 2 viên/ngày, chia 2 lần X 2-3 ngày. Neu bội nhiễm
dùng kháng sinh + thuôc chống viêm phù nề (mục 2). Rửa bằng nước
muối sinh lý. (xem phần dị ứng vả 6/XVIII).