Page 238 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 238

X 7 ngày,  uống codein 30mg cách 4 giờ cho 24-48 giờ đâu.
                 Nếu  có  viêm  mô  tế  bào:  uống  penicillin  G,  uống  250  mg  cách  6
            giờ  X  7  ngày  hoặc  uống  Cefadroxil  (Biodroxi!)  1-2g/ngày  (người  lớn)
            chia 2-3 lẩn,  hiệu quả tốt.
                 Có nhọt nên để mủ tự chảy (không nên  rạch).  Thuốc giảm dịu vả
            giảm  đau:  AINS  hoặc  paracetamol,  codein  30  mg  cách  4  giờ.  Chườm
            hay  hơi  nóng  khô  giúp  giảm  đau,  tiêu  nhanh  nhọt.  Kháng  sinh  bôi
             không hiệu quả,  trừ khi  bội  nhiễm,  uống phối hợp  kháng sinh với thuốc
            chống  viêm  phù  nề  rất  hiệu  quả  (serrapeptase  hoặc  alpha
             chymotrypsin hoặc lysozym).
                 Phòng  bệnh:  Viêm  tai  thường  do  viêm  nhiễm  đường  hô  hấp trên
             (họng  qua vòi  nhĩ vào tai);  nhưng  viêm  tai  ngoài  thường  phát triển vào
             mùa  hè,  mùa  bơi  lội  (viêm  tai  bể  bơi).  Việc cần  tránh  là  đừng  để  nước
            bẩn vào tai và tắm bơi xong cẩn  lau sạch tai và nhỏ thuốc sát khuẩn.



             10.  VIÊM  TAI GIỮA CẤP TÍNH
                 Nhiễm  virus  hay  vi  khuẩn  tai  giữa  thường  là  thứ phát  của  một
             bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
            Triêu  chứng: Đau tai dai dẳng,  khó chịu. Có thể mất nghe.  Trẻ con có
            thể sốt cao 40°5C,  buồn nôn,  nôn,  ỉa chảy.  Màng nhĩ nổi  ban đỏ,  có thể
            phồng  lên,  các  mốc  giới  hạn  không  còn  thấy  rõ,  điểm  phàn  xạ  ánh
            sáng  bị  rời chỗ.  Lỗ tai  chảy dịch  pha  máu,  huyết thanh  máu,  sau cùng
            là mủ sau  khi màng nhĩ bị thủng tự nhiên.
                 Biến chứng:  viêm  xương chũm,  viêm xương  đá,  viém  mê đạo,  liệt
            mặt,  mất  nghe  dẫn  truyền  và  cảm  giác  - thần  kinh,  áp  xe  ngoài  màng
            cứng,  viêm  màng  não,  áp  xe  não,  huyết  khối  xoang  bên,  tích  mủ  dưới
             màng  cứng  và tràn  dịch  não.  Dấu  hiệu:  nhức  đầu,  mất  nghe  nặng đột
             ngột,  chóng  mặt,  ớn lạnh,  sốt.
            Điều tri: Xét nghiệm,  nội soi
                 Thuốc:  trên  14  tuổi:  cephalosporin  hoặc  penicillin  G.  penicillin  V
             uống  250mg,  cách  6  giờ  X  12  ngày.  Dưới  14  tuổi:  amoxicillin  35-


             234
   233   234   235   236   237   238   239   240   241   242   243