Page 220 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 220
giờ, methimazol 10-15 mg/ngày. Khi tuyến giáp trở lại binh thường thi
giãm liều. Tuy vậy bệnh nặng hơn thì dùng liều cao hơn (có cơn tuyên
giáp). Carbimazoh 10-15mg cách 8 giờ. Thuốc gảy: dị ửhg. buồn nôn,
mất v| giác, mất bạch cầu hồi biến được. Nếu dị ứtig thì không nên
chuyển sang thuốc khác mà dùng iod phóng xạ hoặc phẫu thuật.
Thuốc ức chế phóng xuất adrenalin beta: propranolol (không
dùng cho trường hợp chứng nhìn không chớp và co mi). Na iodid phóng
xạ (131). Phẫu thuật với bệnh nhản dưới 21 tuổi có triển vọng tốt.
Cơn nhiễm độc giáp: Bệnh nhân đột nhiên suy sụp, vã mồ hõi,
nôn mửa, ỉa chảy, vật vã, mê sảng, thở nhanh, sốt 39-40sC, tim nhanh,
hạ huyết áp. Dùng PTU 200-400 mg/ngày, chia 3 lần, Na iodid 5 giọt
trong glucose 5% tiêm tĩnh mạch, uống lugol 5-10 giọt, cách 4 giờ cùng
với propranolol, prednisolon và truyền glucose 3 lít. Nếu cằn đặt nội khí
quản.
216