Page 206 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 206
Triêu chửng: Hành kinh bị đau bụng, đau ra cột sông, xuông 2 bẹn và
có thể cả 2 đùi. Có thể kèm theo đau đâu, buôn nôn, đau toan o bụng,
cương vú. .
Đau có thể xuất hiện trước, cùng lúc có huyết kinh, giữa kỳ kinh
hoặc cuối kỳ kinh. Đau có thể liên tục, đau trội, cảm giác căng cương,
xiết chăt co rút lúc tăng, lúc giảm, lúc đau quặn. Thường đau ở tiểu
khung ra nhiều hướng, hoặc vào vùng thắt lưng, ra đùi, ra bẹn. Có khi
đau lan xa gây lịm, mặt tái nhợt hoặc đỏ rực, buồn nôn, nôn. Có thể đái
rắt đái buốt. Có thể nhức đẩu. Thể trạng mệt mỏi.
Điều tri: Khám: tổn thương hoặc cơ năng.
Nếu có tổn thương thực thể như lạc nội mạc tử cung, chít hẹp
viêm nhiễm cần điều trị'nội khoa và ngoại khoa.
Nếu do cơ năng: hormon được chỉ định, đem lại kết quả tốt.
Progesteron 25mg cách ngày hoặc hydroxyprogesteron, thuốc kết hợp
oestrogen - progesteron thường được dùng, cần thiết phải kết hợp với
các thuốc giảm đau (AINS) như aspirin, indomethacin... thuốc chống co
thắt như atropin, spasmaverín... và thuốc an thần giải lo âu Seduxen,
dùng sớm trước khi có triệu chứng (trước 24-48 giờ) tỏ ra đặc biệt hiệu
quả.
Liệu pháp tâm lý cũng rất cần trong các trường hợp này.
6. LẠp MÀNG TRONG TỬ CUNG
Một bệnh lành tính, trong đó mô hoạt động của màng trong từ
cung lại ở bên ngoài hóc tử cung.
Triẻu chứng: Đau vùng chậu, đám khối, thay đổi kinh nguyệt vô sinh.
Đau khi giao hợp, đau kỳ kinh, thương tổn ruột bàng quang gây đau khi
đại tiện, trướng bụng, đau xương mu khí tiểu tiện. Đám khối vùng châu.
Có thể đau cấp vùng bụng.
Điều tri: Ngăn triệt hoạt động của buồng trứng bằng thuốc phẫu thuât
vả phẫu thuật tiệt trừ.
Thuốc: uống ngừa thai phéi hợp estrogen/progestin; progesteron
202