Page 119 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 119
sức: Nếu vàng da trên 8 tuần lả viêm gan virus váng da kéo dài. Giai
đoạn binh phục 2-4 tuần: Ãn ngon miệng, giảm mệt mỏi, gan trở về
kích thước bình thường. Nhưng tái phát có thể xảy ra sau 1-2 tháng,
nhưng không quá 6 tháng. Yếu tố gây tái phát là do rượu, dùng
corticoid, có thai, dinh dưỡng kém.
Điều tri: Xét nghiệm. Hầu hết không cần điều trị chayên khoa. Phần
lớn trở lại an toàn. Nhưng cần chú ý biến thể của nó: viêm gan không
vàng da, viêm gan bạo phát, hoại tử nối. Đặc biệt chú ý viêm gan bạo
phát có tiên lượng rất xấu, đặc biệt với người lớn. Nghỉ ngơi. Chế độ ăn
ít mỡ, nhiều đường, nhiều protid. (nếu cần thì truyền dịch), uống
vĩtamin c, sorbitol, cao artisô nhân trần.
Phòng bệnh: tiêm vaccin.
- Thật cẩn thận trong việc truyền máu, tiêm truyền, tiêm thuốc,
tiêm phòng, châm cứu, chữa răng... (thật vô trùng). Nguy cơ của tiêm
chích ma tuỷ rất cao. Đồng tính luyến ái (miệng, hậu môn).
- vệ sinh tốt, đặc biệt với nước, thực phẩm (ăn chín, uống sõi),
quản lý nguồn phân cho tốt. Các đồ vật trung gian có dính phân chứa
HAV.
- Tránh uống rượu nhiều.
Các thuốc khác: (xem thêm mục 6/VIII và 7/VIII).
9. VIÊM GAN MẠN
Một loại bệnh nằm giữa viêm gan cấp và xơ gan.
Triêu chừng: Bệnh gan dai dẳng thường lành tính (ổn định, dai dẳng)
theo sau của viêm gan cấp tính. Có sự hồi phục kéo dài nhiều năm,
không cần điều trị và không cần hạn chế ăn uống, sinh hoạt.
Viêm gan lan rộng (tiến triển, tấn cóng) rất nghiêm trọng thường
gây suy gan hoặc xơ gan.
Có thể là do sau viêm gan cấp hoặc bệnh mới. Khó ở, biếng ăn,
mệt nhọc, sốt nhẹ, đau ở bụng trên, có thể vàng da. Thể hiện to lách,
nơvi hinh nhện (u mạch hình sao), tích dịch. Một số ít ứ mật rõ rệt. Gan
115