Page 167 - Phương Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
P. 167

Phương pháp đểphát hiện sớm bệnh ung thư


   phẫu thuật: Phẫu thuật cắt và tái tạo thực quán, vét hạch đối
   với T1/2N1M0, có thể không vét hạch đối với T1/2N0M0.
      Giai đoạn I,  II,  u  1/3 giữa và  1/3 dưới,  điều  kiện không
    cho  phép  phẫu  thuật  hoặc bệnh  nhân  từ  chối  mổ:  Tia  xạ
    triệt  căn  phối  hợp  với  hoá  chất  +  mở  thông  dạ  dày  nuôi

    dưỡng tạm thời.
      Giai đoạn III, u  1/3 giữa,  tuổi < 60: Tia xạ triệt căn tại u
    và hạch  trung  thâl,  thượng đòn  2 bên + mở thông dạ dày
    nuôi dưõng tạm thời.

      Giai đoạn III, u  1/3 giữa, tuổi > 60; Tia xạ triệt căn tại u
    và hạch trung  thất,  thượng đòn 2 bên + phối hợp hoá chất
    + mỏ thông dạ dày nuôi dưõng tạm thòi.
      Giai  đoạn  III  loại  T3N1M0,  u  1/3  dưới,  điều  kiện  cho
    phép  phẫu  thuật:  Phẫu  thuật  cắt  và  tái  tạo thực quản,  vét
    hạch khu vực + tia xạ và hoá chất bổ trợ sau mổ.
       Giai  đoạn  III  loại  T3N1M0,  u  1/3  dưới,  điều  kiện

    KCPPT:  Tia  xạ  triệt  căn  tại  u  và  hạch  trung  thất  +  mở
    thông dạ dày nuôi dưỡng tạm thòi.
       Giai  đoạn III loại T4N0M0, Tuổi < 60: Tia xạ triệt căn tại
    u  và  trung  thất  +  phối  hợp  hoá  chất  +  mỏ  thông  dạ  dày
    nuôi dưỡng.

       Giai đoạn III loại T4N0M0, Tuổi > 60; Tia xạ triệt căn tại
    u và trung thâ't + mò thông dạ dày nuôi dưỡng.
       Giai  đoạn  IV,  tuổi  <  60;  Tia  xạ  phối  hợp  hoá  chất  tạm
    thòi, mò thông dạ dày nuôi dưỡng.


                                                            171
   162   163   164   165   166   167   168   169   170   171   172