Page 166 - Phương Pháp Phát Hiện Sớm Bệnh Ung Thư
P. 166

Hoàng Thùy (biên soạn)


        chọn lựa phương pháp mổ cũng cần được cân nhắc kỹ sao
        cho thích họp nhâ't và tránh được nguy cơ tử vong cao.
           Tia  xạ  là  biện  pháp  điều  trị  có  lợi  thế cao,  nhất  là  có
        trang bị máy gia tốc.  Tia  xạ triệt căn đối  với giai  đoạn  I,II

        điều  kiện không cho phép  phẫu  thuật hoặc bệnh nhân từ
        chối mổ. Tia xạ bổ trợ trước mổ ít dùng. Tia xạ bổ trợ sau
        mổ nhằm hạn chế tái phát tại chỗ và tại vỊ trí lân cận. Điêu
        trị  tia  xạ  đơn  thuần  hoặc  phối  hợp  vói  hoá  châ't  đối  với
        giai đoạn muộn nhằm giảm nghẹn, hạn chế xâm lấn của u,
        kéo dài thời gian sống thêm.

           Điều  trị hoá châ't đơn  thuần không thể triệt căn.  Điều
        trị  hoá  chất bổ trợ  sau  mô  triệt  căn  nhằm  hạn  chế vì  di
        căn xa. Điều  trị hoá chất phối  hợp với tia xạ có tác dụng
        nhất  định  đối  với  ung  thư  thực  quản  giai  đoạn  muộn
        nhằm  giảm  nghẹn,  hạn  chế xâm  lấn  của  u,  kéo  dài  thòi
        gian sống thêm.

           5.2.  Chi định đỉêu trị
           Giai đoạn I, II, u  1/3 trên, tuổi > 60: Tia xạ triệt căn tại  u
        + mỏ thông dạ dày nuôi dưỡng tạm thời.

           Giai  đoạn  III,  u  1/3 trên,  tuổi > 60;  Tia  xạ triệt căn tại  u
        và tại hạch + mở thông dạ dày nuôi dưỡng tạm thời.
           Giai đoạn I, II, u  1/3 trên, tuổi < 60: Tia xạ triệt căn phối
        hợp với hoá chất + mở thông dạ dày nuôi dưỡng tạm thời.

           Giai đoạn I,  n, u  1/3 giữa và  1/3 dưới, điều kiện cho phép



        170
   161   162   163   164   165   166   167   168   169   170   171