Page 156 - Phát Hiện Và Điều Trị Bệnh Xơ Vữa Động Mạch

Chương trình tập luyện với bệnh nhân mạch vành
mang tính cá nhân, phụ thuộc vào mức độ biểu hiện của
bệnh, dấu hiệu của suy tuần hoàn, mức độ tăng huyết
áp và các yếu tô" khác. Các bệnh nhân có chứng đau thắt
ngực cần phải được xác định giai đoạn của bệnh. Nếu bị
đau thắt ngực không ổn định (cơn đau xuất hiện cả
trong trạng thái yên tĩnh),
nhồi máu cơ tim cấp, suy tuần
hoàn độ 2 - 3 hay huyết áp
tăng trên 180/100 mmHg thì
không được tập luyện.
Trước khi thưc hiên trr.^
chương trình tập luyện, người
bệnh phải được xác định liều
lượng tập bằng nghiệm pháp
lao động định mức trên xe đạp
lực kế (tiến hành trong bệnh
viện). Tần sô" mạch trong lúc & iậni ohạp inaiiỊỊ lạ i Itiệu
đi bộ hay chạy cần phải thấp íỊiiá lỉỉl tíố'i hê tim inttoh

hơn mức gây ra cơn đau ngực,
khó thở hay đánh trông ngực là 10 - 12 nhịp/phút. Ví
dụ, nếu trên xe đạp lực kê" thấy xuất hiện cơn đau ngực
khi tần sô" mạch đạt 125 nhịp/phút thì khi thực hiện bài
tập, người bệnh phải khống chê tô"c độ để tần sô" mạch
không vượt quá 1 1 0 - 1 1 5 nhịp/phút.
Hiệu quả tập luyện phụ thuộc nhiều vào cường độ bài
tập (tốc độ thực hiện). Để tăng thêm tô"c độ đi bộ hoặc
chạy thì trước khi tập, người bệnh cần uốhg nitroglycerin,