Page 56 - Dinh Dưỡng Cận Đại

5. DINH oưỠNG VÀ DỊCH TÊ' HỌC

Dịch tễ học là khoa học liên ngành nghiên cứu xác định môì liên quan giữa
sức khỏe và bệnh tật trong cộng đồng. Dinh dưõng dịch tễ học (nutrition
epidemiology) là phương pháp phát hiện phân biệt sự đan xen giữa tác động của
dinh dưõng, khẩu phần ăn và bệnh tật. Qua nghiên cứu dịch tễ học sẽ xem xét
đánh giá sự liên quan của thành phần dinh dưỡng, khẩu phần ăn đến bệnh tật
thuộc các nhóm dân cư trong cộng đồng. Thêm vào đó sự giải thích xác định dịch
tễ học trong dinh dưỡng còn yêu cầu các nhà dinh dưõng dịch tễ học và y học lâm
sàng... cần có sự hiểu biết toàn diện về các chuyên ngành dinh dưỡng, bệnh học và
vệ sinh an toàn thực phẩm...
Phương pháp dịch tễ học ứng dụng trong chức năng dinh dưõng thường bao
gồm 3 nội dung chính (1):
a. Nghiên cứu khảo sát kiểm tra khẩu phần, chế độ ăn

b. Xác định vai trò vị trí của dịch tễ học, và nguyên nhân gây bệnh từ khẩu
phần ăn.

c. Đưa ra các khuyến cáo cần thiết từ các kết quả khảo sát dinh dưỡng dịch
tễ học, để phòng các bệnh có liên quan đến thực phẩm.

Nghiên cứu dịch tễ học đưỢc chia thành hai loại:
— Mô tả và nghiên cứu, khảo sát phân tích

— Nghiên cứu khảo sát thực nghiệm
Mô tả và nghiên cứu phân tích dịch tễ học bao gồm: thực hiện quá trình khảo
sát việc phân bô" và xác định các khẩu phần có liên quan đến gây bệnh và nghiên
cứu phân tích các khảo sát điều tra cắt ngang (cross over, sectional surveys) nhằm
so sánh đặc điểm sinh thái học và nghiên cứu đồng bộ (cohort studies) nghiên cứu
kiểm tra từng trường hỢp ca bệnh đối chứng.
Nghiên cứu thực nghiệm dịch tễ học nhằm khảo sát định hưống các yếu tô" có
liên quan đến sức khỏe hoặc trạng thái triệu chứng nhiễm bệnh, qua các phương
pháp thử nghiệm chính thống và các thử nghiệm (tét) chuyên dùng, xác định theo
giải thiết.

Trong phương pháp nghiên cứu dịch tễ học cần làm sáng tỏ các yếu tô", nguy cơ
gây bệnh được triển khai trong toàn bộ các nhóm dân cư thuộc cộng đồng.

Có hai khái niệm cơ bản dẫn đến phương pháp dịch tễ học chính thông, là
phương pháp xác định trường hỢp (caseness) và khảo sát bộc lộ (exposure).

Phương pháp "xác định trường hỢp" nhằm khảo sát sự xuất hiện hay không
xuất hiện bệnh hoặc có tác động liên quan tối sức khỏe, được cộng đồng quan tâm,
là kết quả của khảo sát xác định trường hỢp, hoặc kiểm tra đ ô " i chứng.

52