Page 359 - Dinh Dưỡng Cận Đại

vào vi khuẩn khi xâm nhập vào cơ thể và làm cho vi khuẩn có tính hấp dẫn vói thực
bào và vi khuẩn sẽ bị thực bào tiêu diệt.

Một sô" vi khuẩn gây bệnh ở dạng nội bào gây bệnh tuỳ nghi có thể sông và phát
triển cùng vối tế bào thực bào. Các glôbulin miễn dịch đặc trưng đã được sử dụng
trong khá nhiều chức phận đáp ứng miễn dịch do liên kết với bề mặt cấu trúc của vi
khuẩn qua khu vực liên kết kháng thể (Fab region) có thể opsonin hoá và dễ dàng
gắn với cơ thể thụ thể thực bào để hoàn thành phân tử Ig (end of the Ig molecule);
(Fe portion). Sự liên kết vối opsonin của vi khuẩn với Fe thụ thể (Fe receptors) đã
mở đầu cho quá trình thực hiện thực bào (phagocytic uptake). Thực hiện miễn dịch
điều hoà kháng thể bảo vệ có thể bằng tiêm chủng đơn thuần vaccin, ngay cả trong
trường hỢp kháng thể không giữ vai trò khôi phục khỏi nhiễm khuẩn tự nhiên
(natural iníection).

Sự hoạt hoá bổ thể rất cần thiết để hoạt hoá đáp ứng sự viêm nhiễm và chức
năng của tê bào thực bào (phagocytic cell function) râ"t quan trọng, đặc biệt là khi
nhiễm vi khuẩn, sản phẩm của sự hoạt hoá bổ thể có khả năng hoá ứng động
(chemotactic íactors) đôl vối bạch cầu trung tính làm tăng tính thẩm thâ"u của
mạch và tạo dễ dàng cho sự chuyển động của tê bào và mô thực bào mạqh máu và
chúng được xem là tác động opsonin hoặc tiêu vi khuẩn (bacteriolysis)(6).

2.3. Nấm mốc

Cơ thể người có khả năng đề kháng tốt tối sự xâm nhập của nấm mốc và nhiễm
nâ"m men tại màng nhầy, thường phổ biến. Nhiễm nấm men nặng tại màng nhầy dễ
xảy ra khi bệnh nhân bị CMI (cell-mediated immune (ity) như là suy giảm miễn
dịch AIDS. Trong trường hỢp bị giảm bạch cầu trung tính nặng sự xâm nhập của
bệnh nấm (candidiasis) trở thành trầm trọng. Nguy cơ nhiễm nấm mốíc thường tăng
khi cơ thể bị yếu, đặc biệt khi bị tổn thương đường khí quản ống thông (6).

2.4. K ý sinh trùng

Miễn dịch bảo vệ đề phòng động vật đơn bào nguyên sinh và giun, ký sinh
trùng hiện chưa được nghiên cứu sâu. Rất nhiều bệnh do ký sinh trùng gây nên đã
đánh lừa được sự đáp ứng miễn dịch của vật chủ.

Chúng có thể nguy trang bằng cách biểu thị kháng nguyên của vật chủ trên bề
mặt hoặc tránh khỏi bề mặt kháng nguyên bằng thay đổi nhanh chóng kháng
nguyên. Một số ký sinh trùng có khả năng huỷ cơ chế diệt trực tiếp qua tế bào thực
bào. Tóm lại sự rổi loạn khuyết tật trong đáp ứng CMI (CMI responses) không phải
kháng thể, bổ thể hoặc tế bào thực bào không bình thường sẽ làm tăng nguy cơ
nhiễm ký sinh trùng (6).

3. Tác động củà suy dinh dưỡng protein năng lượng tới cơ chế bảo vệ vật chủ

Các phương pháp kiểm tra sự đáp ứng miễn dịch trong thử nghiệm trên vật chủ
đã cho phép nghiên cứu xác định trên các nhóm đối tượng có nguy cơ suy dinh
dưõng protein năng lượng (PEM) (protein-energy malnutrition). Sự không bình
thường bao gồm cả tế bào và khuyết tật miễn dịch thể dịch, đã xác định thực trạng

351