Page 238 - Dinh Dưỡng Cận Đại
P. 238

1.5.  Chất xơ
                Khảo  sát  trong  cộng  đồng  người  già  và  trẻ  không  có  sự  khác  nhau  nhiều  về
            lượng  sử  dụng chất  xơ,  nhưng  đã  nhận  thấy  nếu  đảm  bảo  đủ  lượng  xơ  đều  hàng
            ngày,  sẽ  giảm  tỷ lệ  ung thư và  bệnh  tim.  Xơ còn  đưỢc  sử  dụng có hiệu  quả  đối với
            người  già  trong  điều  trị  táo  bón,  trĩ,  viêm  chi  nang,  thoát  vị  khe  (hiatal  hernia),
            căng giãn  tĩnh  mạch,  đái tháo đường,  tăng lipit huyết và béo trệ  (9).  Với  người  già
            cũng giốhg như nhu cầu cho người trưởng thành, cần 25g chất xơ ngày.

            1.6. Nhu cẩu dịch thế

                Sự cân bằng dịch thể với người già cũng quan trọng như ở nhóm  tuổi khác.  Khi
            bị  sốt,  ỉa  chảy,  hấp  thu  kém,  nôn  mửa  hoặc chảy  máu  sẽ  dẫn  đến  m ất  nhiều  dịch
            thể và  cần  phải  bổ sung các  dịch  thể  ưu  trương,  nhuận  tràng và  lợi  tiểu  vào  tĩnh
            mạch.  Nếu  không có  chỉ  định  lâm  sàng  nào  khác,  nhu  cầu  dịch  thể cho  người  già
            cần đưỢc cung cấp 30 mg/kg TLCT ngày.

            1.7.  Vitamin

                Do  điều  kiện  sinh  lý  và  lao  động  thay  đổi  khá  rõ  đôi  vối  tuổi  già,  nên  lượng
            vitamin có thể giảm hoặc tăng do quá trình hấp thu tại ruột đã thay đổi.  Bảng 4.4
            giối thiệu nhu cầu thoả mãn về vitamin ở tuổi già theo khuyến cáo RDA của u ỷ  ban
            Dinh dưỡng Hoa Kỳ (10,  11)

                   Bảng 4.4. Nhu cầu vitamin theo RDA  1989 Hoa  Kỳ, của nam và  nữ trên 51  tuổi
             TT   Vitamin     Nhu cẩu  hiện    Đặc điểm       Thay đổi do nguyên  nhân sinh  lý
                                  hành          nhu cầu
              1   Vitamin A  800-1 OOOmcg RE  Có  thể  quá  Thay  đổi  trong  trao  đổi  hấp thu  nước,  có
                                             cao           thể  tăng  hấp  thu  ở  tuổi  già  và  giảm  sự
                                                            hấp thu vitamin A do gan

             2   Vitamin  D  5mcg             Quá thấp     Thiếu  ánh  nắng  mặt  trời,  giảm  thụ  thể
                                                            vitamin  D  trong  ruột,  giảm  vitamin  D  hấp
                                                           thu,  giảm tổng  hợp vitamin  D3 tại  da và  rối
                                                            loạn  renal  lahydroxylation  dẫn  đến  tăng
                                                            nhu cẩu vitamin D có thể cao hơn

             3    Vitamin  E  8-1 0 mg       Số  liệu  chưa
                                             thống nhất
             4    Vitamin K   65-80 mcg      Số  liệu  chưa
                                             thống nhất
             5    Thiamin     1 -1,2  mg     Thoả mãn
             6    RiboAavin   1 ,2 -1 ,4 mg  Thoả mãn
             7    Niacin      13-15mg        Số  liệu  chưa
                                             thống nhất
             8    Vitamin Be  1 ,6-2,0 mg    Quá thấp       Mức  homocystein  huyết  thanh  tăng  khi
                                                            Be  trong  khẩu  phần  dưới  2,0  mg/ngày và
                                                            không  đáp  ứng  bổ  sung  Bg  kịp  thời  sẽ
                                                            giảm  hấp thu và chuyển hoá.


            230
   233   234   235   236   237   238   239   240   241   242   243