Page 236 - Dinh Dưỡng Cận Đại

3. DINH DƯỠNG VÀ TUỔI GIÀ

Đã có khá nhiều công trình nghiên cứu khảo sát để hoàn thiện các lý thuyết về
tuổi già và cho rằng tuổi già có liên quan đến sự rốì loạn sao chép DNA (impaired
DNA replication), giảm khả năng tồn tại và phát triển của tế bào, suy giảm khả
năng miễn dịch và dẫn đến rối loạn sự tăng sinh tế bào, giảm chuyển hoá cơ bản và
tổng hỢp protein (1).
Thực nghiệm trên động vật đã xác định dinh dưỡng và khẩu phần ăn có vai trò
rất quan trọng để kéo dài tuổi thọ (2). Theo dõi trên chuột ăn khẩu phần hạn chế đã
giảm nguy cơ mắc một sô' bệnh mạn tính như viêm tiểu cầu thận, xơ vữa động mạch
và sinh khối u...

Khẩu phần quá nhiều protein, lipit cũng tăng nguy cơ sinh khối u, dễ nhiễm
bệnh, đồng thời xuất hiện nhanh các chỉ số sinh học, lý học và miễn dịch, chứng tỏ
tuổi già đã đến gần.
Tăng lượng các chất chông oxy hoá như vitamin c, E và caroten (tiền sinh tô' A)
có thể làm giảm nồng độ các gốc tự do trong tê' bào (3).
So vâi các nhóm tuổi khác, ở tuổi già 70-80 dễ bị tác động bởi các yếu tô' tâm lý
xã hội, gây chán ăn sẽ dẫn đến suy giảm chức năng hoạt động của một sô' cơ quan
trong cơ thể và tác động đến trạng thái dinh dưỡng được thể hiện tại bảng 4.3 (4).

1. Nhu cầu dinh duõng
1.1. Năng luợng

Đã có khá nhiều nghiên cứu khảo sát về nhu cầu năng lượng ở tuổi già và đã xác
định nhu cầu năng lượng sẽ giảm khoảng 1/3 so vối tuổi trung niên do chuyển hoá cơ
bản và hoạt động thể lực giảm. Năm 1989 u ỷ ban Dinh dưỡng Hoa Kỳ khuyến cáo
RDA với nam giới tuổi 6 8 cần 2700 Kcal và nữ tuổi 74 là 1800 Kcal để thoả mãn nhu
cầu tổng tiêu hao năng lượng ngày (total energy expenditurre TEE) (5)

1.2. Protein

Người già thường tiêu hoá hấp thu kém khi sử dụng lượng protein cao trong
khẩu phần và lượng thải nitơ qua phân sẽ tăng tuỳ theo lượng protein ăn vào.
Lượng protein khuyến cáo ăn hàng ngày tại Mỹ là 0,8-1 g/kg TLCT (6 ).

1.3. Glucid

Khả năng hấp thu glucid (mannitol, xylose, 3-0-methyl glucose) sẽ bị rối loạn
và giảm theo tuổi già. Chức năng của thận giảm, có thể tác động tối sự hấp thu và
bài tiết qua đường tiểu tiện. Trong thử nghiệm với nhóm người già từ 65-89 tuổi,
kiểm tra nhịp thở hydro (breath hydrogen) đã nhận thấy sự đáp ứng đòi hỏi nhịp
thở phải từ 100-200g gluxit, chứng tỏ sự kém hấp thu glucid. Khi sử dụng lượng
glucid cao sẽ tăng 80% nhịp thở hydro. Do đó phần lớn người già tăng nhịp thở
hydrogen là kết quả của sự hấp thu gluxit kém. M ặt khác hoạt tính của men

228