Page 241 - Dinh Dưỡng Cận Đại
P. 241
tượng trưởng thành là 0,82 X 10 ® mmol và ở người cao tuổi là 0,62 X 10 ® mmol (28).
Sự giảm vitamin K khi tuổi cao cho tổi nay vẫn chưa đưỢc giải thích. RDA năm
1989 của Hoa Kỳ với người cao tuổi là 80 mcg/ngày với nam và 65 mcg/ngày cho nữ.
1.8. Chất khoáng
Tại bảng 4.5 giối thiệu khuyên cáo nhu cầu về chất khoáng đối với người cao tuổi
Bảng 4.5. Khuyến cáo của uỷ ban dinh dưỡng Hoa Kỳ 1989 về nhu cầu khoáng
với người cao tuổi
TT Chất khoáng Nhu cẩu Đặc điểm Thay đổi do nguyên nhân sinh lý
hiện hành nhu cẩu
1 Canxi (Ca) 800mg Quá thấp Sự hấp thu bị giảm theo tuổi, cân bằng
canxi và tăng mật độ xương đạt được
khi có lượng canxi cao trong khẩu phần
2 Sắt (Fe) 10 mg Thỏa mãn
3 Kẽm (Zn) 12-15 mg Thỏa mãn
4 Đồng (Cu) 1,5-3,0 mg Thoả mãn
5 Selen (Se) 55-70 mcg Thoả mãn
6 Manhê (Mg) 280-350 mg Quá cao
7 Chrom (Cr) 50-250 mcg Quá cao
1.8.1. Calci (Ca): Sự hấp thu carbonat calci thường giảm do sự thiếu acid chlohydric
(achlorhydria) khi theo dõi trên người cao tuổi (29). Thiếu vitamin D và giảm sự
hoạt động của người già đã giảm sự hấp thu calci và thường mắc bệnh loãng xương.
Trong nhiều theo dõi thực nghiệm đã nhận thấy tác động của việc rèn luyện thể dục
dưỡng sinh đã có hiệu quả đến việc giảm sự tổn thất xương ở tuổi già (30). Khuyên
cáo RDA năm 1989 đốĩ với người già là 400 mg calci/ngày, nhưng từ năm 1997
tham khảo nhiều khảo sát thử nghiệm, u ỷ ban Dinh dưỡng và Thực phẩm Hoa Kỳ
đã tăng nhu cầu thỏa đáng về calci cho tuổi từ 51 hoặc cao hơn là 1200mg/ngày.
1.8.2. Sắt (Fe): thiếu sắt ở người già thường do khẩu phần ăn không đủ lượng sắt.
M ặt khác lượng máu bị tổn thất do bệnh mạn tính hoặc giảm lượng hấp thu sắt
không hem-thứ cấp, giảm nước (hypohydria) hoặc giảm tiết acid clohydric dịch vị
khi bị viêm dạ dày teo (31). Nếu dùng lâu ngày thuốc kháng acid (antacid) hoặc
thuốc có độ acid thấp sẽ gây rối loạn hấp thu sắt tại ruột. Salonen JT và c s (1992)
đã theo dõi khảo sát và nhận thấy có sự liên quan lượng sắt ăn vào, lượng ferritin,
huyết thanh và nguy cơ nhồi máu cơ tim (32). Kết quả này chưa được sự khẳng
định của một số tác giả khác. Nhu cầu RDA về sắt cho người nhiều tuổi là 10
mg/ngày, là phù hỢp và thỏa mãn nhu cầu.
1.8.3. Kẽm (Zn): theo dõi bằng đồng vị phóng xạ sự hấp thu kẽm trong cơ thể, đã
nhận thấy lượng hấp thu kẽm bị giảm theo tuổi già, tuy sự cân bằng kẽm vẫn còn
233
