Page 237 - Dinh Dưỡng Cận Đại
P. 237

lactase  cũng giảm  theo  tuổi,  ú y  ban  Dinh  dưỡng Hoa  Kỳ không có khuyến  cáo  về
     nhu cầu glucid trong khẩu phần của người già, nhưng Hiệp hội Tim mạch, Ung thư
     và Bộ Nông nghiệp Mỹ (USDA) khuyến cáo sử dụng 55-60% nhiệt lượng khẩu phần
     là  glucid  và  tăng  tỷ  lệ  glucid  phức  hỢp  (complex  carbohydrate)  thay  glucid  đơn
     (simple sugars) (7).


         Bảng 4.3. Sự thay đổi có ý nghĩa đến chức năng của một số bộ phận cơ quan cơ thể
                                người già, tới trạng thái dinh dưỡng

      TT    Chức năng cơ        Sự thay đổi có ý nghĩa       Tác động tới trạng thái dinh
                quan                                                    dưõng
       1   Vị  giác  và  khứu  Giảm  và  thay  đổi  sự cảm  nhận  Giảm  khả  năng  phát  hiện  vị  mặn
           giác             vị và mùi                       và ngọt
       2   Bài tiết nước bọt  Giảm bài tiết nước bọt        Thay  đổi  trạng  thái  lâm  sàng  có
                                                            ý nghĩa
       3   Chức  năng  thực  Thay  đổi  và  gây  rối  loạn  sự  co  Thay  đổi  trạng  thái  lâm  sàng  có
           quản, nuốt       bóp thực quản                   ý nghĩa

       4   Chức  năng  dạ  Giảm  bài  tiết  HCI  và  yếu  tố  nội   Giảm  sự  hấp  thu  sinh  học  các
           dày và tiêu hoá  tại  (intrisic  íactor)  pepsin  2 0 %  nguyên  tố  kim  loại,  vitamin  và
                            với người  khoẻ > 60 tuổi  bị viêm  protein Giảm  hấp thu  protein  liên
                            dạ dày teo, tiêu hoá nhanh  chất  kết  với  vitamin  và  folat.  Tăng
                            lỏng,  tăng  pH  trong  ruột  non,  tổng  hợp  íolate  do  vi  khuẩn  để
                            tăng  nhanh  sự  sinh  trưỏng  vi  tăng  khả  năng  tiêu  hoá  (chống
                            khuẩn trong ruột                lại sự kém hấp thu)

       5   Chức  năng  gan  Giảm  tốc  độ  lưu  thông  máu,  Giảm  tổng  hợp  albumin  và  giảm
           mật              thay  đổi  cấu  trúc  và  sinh  hoá  thấp liều lượng thuốc sử dụng
                            học,  giảm  hoạt  động  men  tác
                            động chuyển hoá thuốc.
       6   Chức  năng  bài  Giảm  nhẹ  bài  tiết  enzym  và  Thay  đổi  triệu  chứng  lâm  sàng
           tiết tuy         bicarbonat.                     có ý nghĩa
       7   Hình thái  học và  Thay  đổi  chút  ít  hình  thái  trong  Thay  đổi  triệu  chứng  lâm  sàng
           chức năng ruột   ruột non                        có ý nghĩa

       8    Vi sinh vật ruột  Tăng  nhanh  sự  sinh  trưỏng  vi  Chức  năng  tác  động  chưa  rô,
                            sinh  tại  ruột  non  trong  viêm  dạ  ảnh  hưởng  tới  cung  cấp  vitamin
                            dày teo                        tan trong nước và vitamin K



     1.4.  Chất béo
        Vối  người  già  và  trẻ,  sự  tiêu  hoá  hấp  thu  chất  béo  tương  đương  khi  theo  dõi
    trong  cùng  một  điều  kiện.  Nhưng  khi  tăng  lượng  chất  béo  lên  khoảng  100-120
    g/ngày thì người già hấp thu chất béo kém hơn người trẻ (8 ).
        u ỷ  ban Dinh dưỡng Hoa Kỳ hiện chưa có khuyến cáo về nhu cầu lipit cho người
    già, nhưng sử dụng phổ biến ở tỷ lệ dưới 30% nhiệt lượng khẩu  phần,  trong đó dưới
     10%  là  acid béo  no bão hoà,  10-15%  acid béo chưa  no  một nối  đôi,  và không nhiều
    hơn  1 0 % acid béo đa nốì đôi chưa bão hoà.


                                                                                      229
   232   233   234   235   236   237   238   239   240   241   242