Page 347 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe

đến nặng đòi hỏi phải truyền máu nhiều lần. Vàng da là triệu chứng kèm

theo vỏi thiếu máu, mức độ vàng da thường nhẹ đôi khi có triệu chứng sỏi

mật.

- Gan lách có thể rất to, có hiện tượng cường lách, gan to và chắc, xơ gan

và suy gan. Nước tiểu thường xuyên sẫm màu, thường không có

hemoglobin niệu

- Biến dạng xương: Xương giòn và mềm. Bệnh nhân có "Bộ mặt

thalassemia": hai gò má cao, bướu trán, bướu đỉnh, sống mũi tẹt, răng cửa

hàm trên vẩu, tháp sọ. Hay gẫy xương và biến dạng.

- X-quang thấy loãng xương, tủy xương dài rộng ra, xương sọ có hình ảnh

chân tóc.

- Chậm phát triển thể chất: Cơ thể chậm dậy thì do hậu quả của thiếu

máu mãn tính và rôi loạn nội tiết, suy tuyến yên, giảm nội tiết hưóng sinh

dục, tiểu đường phụ thuộc insulin, suy thượng thận, thiểu năng giáp và

cận giáp. Có triệu chứng do nhiễm sắt, da xỉn màu đồng.

8.2. Sinh hồng cầu ngoài tuỷ

- Các ổ sinh hồng cầu cạnh cột sông gây liệt chân tay.

- Các ổ sinh hồng cầu trong l ồ n g ngực.

8.3. Biến chứng của thalassem ia

- Sỏi mật
t

- Nhiễm trùng

- Viêm màng tim, tràn dịch màng tim

- Sinh hồng cầu ngoài tủy

- Nhiễm sắt

- Hội chứng suy mòn: thiếu máu, chán ăn, sụt cân, suy kiệt

- Hội chứng não sau truyền máu

- Loét mạn tính ở chân

8.4. Dâ'u hiệu nhiễm sắt do tăng hâ'p thu sắt và quá tải sắt vì truyền

máu và tan máu

- Da sạm, tăng sắc tố da.

- Xơ gan.

- Nhiễm sắc toi’ máu ở cơ tim làm tim to, suy tim, rối loạn nhịp tim, viêm

màng ngoài tim.

- Rối loạn nội tiết như tiểu đường, suy tuyến yên, thiểu năng giáp làm chậm

phát triển cơ thể, chậm dậy thì, suy thượng thận, thiểu năng cận giáp.

347