Page 342 - Các Chuyên Đề Về Nguy Cư Sức Khỏe
P. 342
+ DỊ hợp tử (ôp)°- thalassemia
+ Dị hợp tử (ôp)+- thalassemia
- ôp-thalassemia đồng hợp tử:
+ Đồng hợp tử (SP)°- thalassemia
+ Đồng hợp tử (ôp)+- thalassemia
- Tồn tại hemoglobin bào thai di truyền (HPFH).
- Thể phối hợp P-thalassemia với hemoglobin bệnh khác:
+ P-thalassemia/HbE
+ P-thalassemia/HbS
+ P-thalassemia/HbC
3. DỊCH TỂ HỌC THALASSEMIA
Những trường hợp thalassemia phát hiện đầu tiên là P-thalassemia,
Cooley là ngưòi đầu tiên phát hiện năm 1925 ở bò Địa Trung Hải, người bệnh
phát hiện đầu tiên có nguồn gốc Hy Lạp và Italia. Sau đó bệnh được phát hiện ở
rất nhiều nưốc trên thế giói. Gen bệnh P-thalassemia phân bố rất rộng trên thê
giới từ bờ Địa Trung Hải qua khu vực Trung Cận Đông tói Đông Nam châu Á và
Bắc Phi.
P-thalassemia là bệnh hemoglobin phổ biến nhất trên thế giói, theo Tổ
chức Y tế thế giới năm 1981 có tới 70 triệu người mang gen P-thalassemia trên
thế giới, riêng khu vực châu Á là 60 triệu mang gen bệnh. Tần sô' mang gen
P-thalassemia rất cao ở một số’ nước, như ở Bắc Italia là 20% dân số, ở Sardinia
là 11-34% dân số, ở Hy Lạp, Cyprus là 5-15% dân số. ở khu vực Đông Nam
châu Á, tần số mang gen P-thalassemia ở Lào là 9,6% dân số, ở Thái Lan là 6%
dân sô", ở Nam Trung Quốc và Campuchia tần số cũng khá cao.
Tần số a-thalassemia ở Đông Nam Châu Á cũng khá cao, có tới gần 30
triệu người Châu Á mang gen bệnh, a-thalassemia cũng thấy rải rác ở Địa
Trung Hải và Tây Phi.
Bên cạnh thalassemia, 4 loại hemoglobin bất thường phổ biến nhất trên
thế giới là Hb s, Hb c, Hb D và Hb E.
Ở Việt Nam các công trình nghiên cứu cho đến nay đều thống nhất bệnh
hemoglobin phát hiện thấy là a-thalassemia, P-thalassemia và Hb E. Bệnh phát
hiện thấy ở tất cả các tỉnh trong cả nưóc. Bệnh phổ biến nhiều hơn ở dân tộc ít
người, ở các tỉnh miền núi và cao nguyên, so với người kinh và vùng đồng bằng,
[3-thalassemia phổ biến ở người dân tộc ít ngưòi miền Bắc hơn, còn Hb E phổ
biến ở miển Trung và miền Nam hơn. a- thalassemia có tỷ lệ 2,5% trẻ sơ sinh ở
342
