Page 58 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 58

Tất  cả  các  đồng  vận  p2  đều  làm  tăng  quãng  QT  trên  điện




                                          tâm  đồ.  Sự  chậm  trễ  tái  phân  cực  này  có  liên  quan  đến  loạn




                                          nhịp  tâm  thất  và  những  trường  hợp  chết  đột  ngột  là  do  nhồi




                                          máu cơ tim cấp tính.









                                          6. Các tác động không gây giãn phế quản của đổng vận p








                                                         Các  thụ  thể  p  -  adrenergic  phân bô' rộng rãi trong phổi và




                                          trên các tế bào có liên quan đến phản ứng viêm trong bệnh hen.




                                          Người ta  đã công bô' một  sô' phản ứng p  -  adrenergic, bên cạnh




                                          phản ứng gây giãn cơ trơn phế quản, có đóng góp trong việc điều




                                          trị bệnh hen (xem khung bên dưới)









                                                          Các tác dụng kháng hen của các đổng vận p - adrenergic






                                                           1. Giãn cơ chế phế quản






                                                          2.  ức chế sự giải phóng các chất trung gian






                                                                                                a. Dưỡng bào





                                                                                                b.  Bạch cầu ưa bazơ






                                                                                                c. Các tế bào khác






                                                          3. Tăng sự vặn chuyển của hệ chất nhầy-lông chuyển





                                                                                                a. Tăng sự bài tiết nước và ion






                                                                                                b. Tăng tần số đập của lông chuyền






                                                          4.  ức chế (giảm) tính thấm của mạch







                                                          5. ức chế sự dẫn truyền thần kinh cholinergic







                                                         In vitro, cho các đồng vận  p2 tiếp xúc với khí quản của chó




                                          dẫn đến việc làm tăng sự di chuyển của các ion chloride (Cl ) và





                                          nước vào trong lòng phế quản, ở người khỏe mạnh, các đồng vận




                                           (3  làm  tăng  tốc  độ  chuyển  động  của  chất  nhầy  do  tăng  tần  số




                                          chuyển  động  của  các  lông  chuyển.  Người  ta  vẫn  chưa  rõ  phải




                                          chăng tăng chuyển  động của chất nhầy là thứ phát do có thay




                                          đổi  tính  chất của  lớp  dịch bao  quanh  lông chuyển,  hoặc  do tác












                                          60
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63