Page 58 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 58
Tất cả các đồng vận p2 đều làm tăng quãng QT trên điện
tâm đồ. Sự chậm trễ tái phân cực này có liên quan đến loạn
nhịp tâm thất và những trường hợp chết đột ngột là do nhồi
máu cơ tim cấp tính.
6. Các tác động không gây giãn phế quản của đổng vận p
Các thụ thể p - adrenergic phân bô' rộng rãi trong phổi và
trên các tế bào có liên quan đến phản ứng viêm trong bệnh hen.
Người ta đã công bô' một sô' phản ứng p - adrenergic, bên cạnh
phản ứng gây giãn cơ trơn phế quản, có đóng góp trong việc điều
trị bệnh hen (xem khung bên dưới)
Các tác dụng kháng hen của các đổng vận p - adrenergic
1. Giãn cơ chế phế quản
2. ức chế sự giải phóng các chất trung gian
a. Dưỡng bào
b. Bạch cầu ưa bazơ
c. Các tế bào khác
3. Tăng sự vặn chuyển của hệ chất nhầy-lông chuyển
a. Tăng sự bài tiết nước và ion
b. Tăng tần số đập của lông chuyền
4. ức chế (giảm) tính thấm của mạch
5. ức chế sự dẫn truyền thần kinh cholinergic
In vitro, cho các đồng vận p2 tiếp xúc với khí quản của chó
dẫn đến việc làm tăng sự di chuyển của các ion chloride (Cl ) và
nước vào trong lòng phế quản, ở người khỏe mạnh, các đồng vận
(3 làm tăng tốc độ chuyển động của chất nhầy do tăng tần số
chuyển động của các lông chuyển. Người ta vẫn chưa rõ phải
chăng tăng chuyển động của chất nhầy là thứ phát do có thay
đổi tính chất của lớp dịch bao quanh lông chuyển, hoặc do tác
60