Page 250 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 250
Người ta đã phân tích ảnh hưởng của việc điều trị kéo dài
tại chỗ trên da bàng clobetasol- 17- propionate và íluocinonide
lên sô' lượng dưỡng bào trong da. Trong khi điều trị tại chỗ
trong vòng 3 tuần ít có ảnh hưởng đên mức độ histamine trong
các mảnh sinh thiết da, thì điều trị trong vòng 6 tuần cùng loại
steroid làm giảm đáng kể cả mức độ histamine và sô' lượng
dưõng bào. Dừng sử dụng steroid dẫn đến phục hồi dần dần
histamine và dưỡng bào trong da và cần tới 4 tháng để đạt
được mức độ bình thường. Ngưòi ta đã cho rằng sỏ lượng dưỡng
bào và histamine giảm xuống trong da là hệ quả của tác động
độc hại của các steroid lên dưỡng bào. Tác động này của các
steroid hiệu năng cao và ở liều cao đổi với da đã được lợi dụng
trong điều trị các bệnh da cho kết quả tốt, như bệnh urticaria
pigmentosa (mày đay gây biến đốỉ sắc tố) liên quan đến suy
chức năng dưỡng bào.
4. Stress, glucocorticoid và hội chúmg thích nghi chung
Các tác động của glucocorticoid được phát hiện sớm nhất là
các tác động có liên quan đến duy trì cân bằng nội môi trong
chuyển hóa glucose và cân bằng điện phân. Sau đó sự giảm đề
kháng của các động vật thí nghiệm đã bị loại bỏ tuyến thương
thận đổi vối stress phẫu thuật hoặc nhiễm trùng đã dẫn các nhà
nghiên cứu trưốc đây đi đến kết luận rằng các steroid và sự
tăng glucocorticoid sau khi stress có tác dụng bảo vệ cơ thể khỏi
các tác động có hại của stress. Bên cạnh các tác động có ích khác
của steroid, ngày nay người ta cho rằng sự tăng nồng độ steroid
liên quan đến stress do nhiễm trùng có thể giúp làm giảm phản
ứng miễn dịch quá mức.
5 . N h i ễ m đ ộ c
Sử dụng cấp liều lượng cao các glucocorticoid có thể gây ra
các tác động lên hệ thần kinh trung ương bao gồm những thay
đôi tâm trạng từ hưng phấn đến tâm thần, kích động, trầm cảm,
252
