Page 123 - Các Thuốc Chống Dị Ứng
P. 123
b. Sự phòng tránh tương tác:
Cần đo nồng độ theophylline trong huyết thanh sau một tuần điều trị thuốc
này.
• ^ • • • » ( . - • ; * • • / •
3. Caffeine (các xanthine thực phẩm)
3. Tác động
> : } . • I V • •. • •
Làm giảm sự phân huỷ theophylline.
b. Sự phòng tránh ■
Những thay đổi lớn trong chế độ ăn uống thực phẩm có chứa xanthine có
t h ể là m t h a y đ ổ i s ự t h ả i t h e o p h y llin e đ ủ đ ể đ ò i h ỏ i c ó s ự đ iề u c h ỉn h liề u lư ợ n g ,
n h ư n g đ iề u n à y h iế m k h i x ả y r a t r o n g lâ m s à n g .
4. Các chất phong bế kênh calci
a. Tác động
Verapamil kéo dài thời gian bán tổn tại của thuốc và làm giảm sự đào thải
khoảng 20%. Cố các công bố khác nhau vể sự tương tác của diltiazam.
N if e d ip in e d ư ờ n g n h ư k h ô n g c ó t ư ơ n g t á c v ớ i t h e o p h y llin e .
b. Phòng tránh
N if e d ip in e c ó v ẻ là t h u ố c p h o n g b ế k ê n h C a 2 + đ ư ợ c lự a c h ọ n đ ể t r á n h s ự
tương tác với theophylline, mặc dù ảnh hưỏng của diltiazam có vẻ nhỏ (~
10%). Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng của verapamil không lớn nhưng dù sao
v ẫ n c ầ n p h ả i t h e o d õ i n ồ n g đ ộ t h e o p h y llin e t r o n g h u y ế t t h a n h đ ễ đ ả m b ả o a n
toàn khi sử dụng verapamil cùng với theophylline và có thể cũng cần theo dõi
khi điểu trị cùng với diltiazam.
ệ
5. Carbamazepine
a. Tác động
Làm giảm nồng độ theophylline trong huyết thanh do giảm trung bình 59%
hằng số tốc độ loại thải theophylline, có thể là hệ quả của việc kích thích hoạt
tính men microsome.
b. Tránh tương tác
N ế u k h ô n g t h ể t h a y t h ế được b ằ n g m ộ t lo ạ i t h u ố c c h ố n g c o g iậ t k h á c t h ì
cần theo dõi nồng độ theophylline trong huyết thanh và điều chỉnh liều lượng.
125