Page 126 - Các Thuốc Chống Dị Ứng

%

12. Mexiletine

a. Tác động

Làm tăng nồng độ theophylline lên trung bình 58% ở 12 đối tượng sử dụng

cả hai loại thuốc trong vòng 5 ngày. i , ‘.f5. .-'H •'
ả hai loại thuốc trong vòng 5 ngày. ,:r > < ; "

b. Tránh tác động

Giảm liều lượng một nửa và theo dối nồng độ theophylline trong huyết thanh.

. ế • . • 1 1 • V , . ■ • 5 • t • 1
13. Các thuốc tránh thai uống

i • ế . \ ^ ; • •• ••

a. Tác động ... -

• ĩ — > • * — * * > • •

Làm tăng nồng độ theophylline do hệ quả làm giảm trung bình 30% sự loại

thải khi sử dụng thuốc tránh thai kéo dài. Cơ chế có thể là do ức chế^hoạt tính

men microsome. Tác động này có thể ít hơn ở các chế phẩm thuốc tránh thai

có chứa ít estrogen.

b. Tránh tác động

Chọn các thuốc tránh thai chứa ít estrogen. Nếu có thể, giảm liều lượng

theophylline ban đầu xuống tới 600 mg/ngày ỏ nhữhg bệnh nhàn sử dụng kéo

dài thuốc tránh thai uống và theo dõi nồng độ theophylline. Nếu bệnh nhân

đang điều trị bằng theophylline mà lại bắt đầu sử dụng thuốc tránh thai thì cần

giảm liều lượng theophylline 30% và đo nồng độ theophylline 5 ngày sau khi

sử dụng thuoc tránh thai. Dựa vào kết quả đo nồng độ theophylline mà táỉ điều

chỉnh liều lượng.

14. Pentoxifyline

a. Tác động

Làm chậm sự loại thải theophylline trung bình 30%.

b. Tránh tương tác

Theo dõi nồng độ theophylline.

15. Phénobarbital

• • I •

a. Tác động

Làm giảm nồng độ theophylline do hệ quả tăng sự loại thải lên 11% - 60%

(trung bình 25%), có thể do kích thích hoạt tính men microsome. Chỉ quan sát

thấy tác động này, khi phénobarbital được sử dụng như là một thuốc chống co

giật ỏ các liều lượng tạo ra nồng độ trong huyết thanh (nồng độ phénobarbital)

>10 ịig/ml trong ít nhất một tháng.

128