Page 315 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

4. Đái tháo đường vả chức năng dưói đồi - yên - buồng trúmg

+ Bài tiết gonadotrophin: đa sô' bệnh nhân nữ đái tháo

đường thường bị mất kinh nguyệt hoặc thiểu kinh có hiện

tượng không phóng noãn do nồng độ gonadotrophin giảm và

dẫn tới nồng độ oestrogen giảm. Có sự giảm đáp ứng của LH

đối với LHrh, nồng độ FSH bình thường. Khi glucose huyết

được kiểm soát tốt thì hiện tượng rốỉ loạn này xẽ trở về bình

thường, ở nam giới bị đái tháo đưòng typl hiện tượng này

khống điển hình.

+ Bài tiết prolactin: nồng độ prolactin cơ sở bình thường

+ Rối loạn hệ sinh dục nguyên phát: bệnh nhân bị Turner

và Klinefelter có tỷ lệ đái tháo đường typ 1* cao nhưng cơ chế

chưa rồ ràng.

+ Hội chứng DIDMOAD (Diabetes insipidus - Diabetes

mellitus - Optic atrophy - Deafness) Đây là bệnh di truyền do

nhiễm sắc thể, bệnh được chẩn đoán khi đái tháo đường typl ơ

trẻ em kết hợp vói đái tháo nhạt thể trung ương - điếc do tổn

thương thần kinh thính giác và mù do teo gai thị. Hệ thông

glucose tiết niệu bị giãn do bài niệu nhiều.

+ Hội chứng POEMS (polyneuropathy - Organomegaly-

Endocrinopathy - Myeloma protein • Skin changes): bệnh biểu

hiện có hiện tượng suy tế bào máu, suy sinh dục nguyên phát,

bệnh lý đa dễ thần kinh tự động - cảm giác, gan - lách- hạch to

và đái tháo đường.