Page 316 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

B Á I T H Á O B U Ô N G V À B Ệ N H L Ỹ 6 E N

• ĩ 9 ' • • * 1

ề - . .^
t

» . . - . * • *
1. Bệnh rối loạn nhiễm sắc thể „

•
»

+ Hội chứng DOWN: hội chứng *DT)WN là do hiện tượng

1 1 A * 1 H 1 w J 1 - . . . « 1 W y _ l i Ả A r. \ 1 ^ _ _ _ _ 1 • ? ______ • ' í 1 :

Đặc điểm lâm sàng: thể trạng thấp và béo, đầu lưỡi nứt,

giảm trương lực cơ, sọ ngắn, cổ ngắn tạo ra bộ mặt rất điển

hình, bàn tay rộng với ngón thứ 5 uốn vào trong, t ổ n t h ư ơ n g

vách liên thất tim kèm theo

Tỷ lệ đái tháo đường ỏ bệnh nhân Down trên 14 tuổi khoản

0,21%. Trong sô" 88 bệnh nhân Down bị đái tháo đưòng 50%

tuổi < 20, 74 % phải dùng insulin, 12 % dùng thuốc viên hạ

glucose huyết và 14 % chỉ sử dụng chế độ ăn đơn thuần.

+ Hội chứng TURNER: tỷ lệ khoảng 1/2500 trẻ gái mới

sinh do không có nhiễm sắc thể giới tính: 45. xo, khoảng 40%

có nhiễm sắc thể kiểu 46XX/45. xo. Buồng trứng hai bên teo

nhỏ và thay thế bằng tổ chức xơ. Bộ phận sinh dục ngoài

không phát triển, suy sinh dục và mất kinh tiên phát. Lâm

sàng trẻ gái mới sinh có hiện tượng phù bạch mạch ở tay và

chân, có màng (webbed) da ở cổ, tóc mọc thấp, ngực và vai hình

cái khiên làm cho ngực như rộng ra, tai có hình nêp quạt,

miệng giông miệng cá, sa mi mát, xương bàn tay thứ tư bị

ngắn, móng tay bị khô dễ gẫy, động mạch chủ bị hẹp, trên

người có nhiều nốt ruồi.

- Đái tháo đưòng gặp ỏ bệnh nhân hội chứng Turner ít

gặp, thưòng gặp tình trạng rốĩ loạn dung nạp glucose, bệnh lý

viêm tuyến giáp tự miễn cũng hay gặp ỏ các bệnh nhân này.

320