Page 199 - Biến Chứng Bệnh Đái Tháo Đường

Một số trường hợp có biểu hiện rổỉ loạn chức năng ả ruột

như táo bón do liệt đại tràng chiếm tới 20% các trưòng hợp, ỉa

chảy kéo dài do tổn thương thần kinh tự động ỏ ruột non, ỉa

chảy toàn nước, nếu có kèm theo nhiễm khuẩn sẽ dẫn tới tình

trạng nặng hơn.

Rối loạn bài tiết của túi mật, túi mật căng to do giảm khả

năng co bóp của túi mật, sỏi túi raật thường xuất hiện làm cho

bệnh lý túi mật càng trở lên trầm trọng hơn.

Chẩn đoán bệnh lý thực quản, dạ dày, ruột bằng phương

pháp uống T99 hoậc bằng siêu âm dạ dày sau khi uống nước.

Ị

Các rối loạn chức năng đường tiêu hóa thường gặp ỏ bệnh

nhân không kiểm soát được glucose huyết một thòi gian dài, tỷ

lệ mắc bệnh tỷ lệ thuận với thời gian mắc bệnh.

* Hê tiết niêu- sinh duc:

Biểu hiện của tổn thương thần kinh thực vật ỏ hệ tiết niệu -

sinh dục sớm là: giảm khả năng co bóp bàng quang dẫn tới ứ

đọng nước tiểu, khi nước tiểu còn lại trong bàng quang trên

50ml được chẩn đoán là bệnh lý thần kinh tự động bàng quang.

Nếu tổn thương thần kinh tự động bàng quang nặng dẫn tới liệt

bàng quang, bệnh nhân sẽ có biểu hiện bí đái, không đái được,

bàng quang dần dần bị giãn to, ứ đọng nước tiểu càng nhiều sẽ

dẫn tới giãn bể thận, nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm mủ bàng

quang và bệnh lý thần kinh tự động bàng quang càng nặng

thêm. Đây cũng là lý do giải thích tại sao bệnh nhân đái tháo

đường dễ bị nhiễm khuẩn tiết niệu và tái phát nhiều lần.

Rối loạn chức năng sinh dục dễ bị bỏ qua, ít được chú ý ỏ

bệnh nhân đái tháo đường. Biểu hiện lâm sàng quan trọng

nhất là giảm khả năng cương cứng của dương vật và suy sinh

dục, giảm cảm giác cực khoái. Rôì loạn xuất tinh dẫn tới xuất

tinh ngược vào bàng quang, xuất tinh ngược vào bàng quang có

thể chẩn đoán được bằng đặt ông thông bàng quang lấy nước

tiểu xét nghiệm.

203