Page 87 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

sau thành đục nếu bội nhiễm, có khi có máu. Đặc trưng hiện trên nền
ban đỏ, theo sau sự phân bố trên da của 1 hay nhiều hạch cảnh - vùng
bị bệnh tăng cảm, đau nhức dữ dội. Vạt ban thường [rải dài theo khu
vực của dây thần kinh, vị trí thường gặp là mặt, quanh mắt, liên sườn,
chậu hông, tay, chân, thường chỉ ở một bên - sau 5 ngày ban bắt đầu
khô, đóng vẩy, Zona có thể lan toàn thân- Nếu bệnh lâu trên 2 tuần
nên nghi ngờ một bệnh ác tinh ngấm ngầm hay khiếm khuyết miễn
dịch học. Bệnh nhân bình phục không để lại dấu vết trừ sẹo. Nhưng
đau dây thần kinh còn dai dẳng nhiều tháng có thể nhiều năm (nhất lả
người già). Zona gối (He Ramsay Hunt) do nhiều bệnh ở hạch gối. Đau
tai, liệt mặt ở bên bị bệnh. Mụn nước ở ống tai ngoài, loa tai, vòm
miệng mềm, cột trước của họng. Zona mắt do nhiễm bệnh của hạch
Gasser, mụn nước đau nhức ở vùng mắt của dây thần kinh 5. Có thể
liệt dây thần kinh 3. Mụn nước ở chóp mũi, nhánh mũi mi của dây thần
kinh 5 và giác mạc, giác mạc có thể bị loét, đục và viêm mống mắt.
Đau có thể như đau viêm ruột thừa, cơn sỏi thận, sỏi mật, viêm kết
tràng, tuỳ vị trí dây thằn kinh bị bệnh. Virus Zona ít gây tái phát.
Điều tri: Không có thuốc đặc trị.
Có thể dùng AiNS như: aspirin, efferalgan, paracetamol có
codein để giảm đau.
Nếu cần, dùng với amitryptiUn.
Corticoid không có tác dụng.
Acyclovir có thể dùng để bôi, uống, tiêm sẽ đẩy nhanh lành bệnh.
Virustat (Moroxydin) cũng tốt.
Tại chỗ: dùng nước Dalibour để rửa và có thể bôi hồ nước (Zn
oxyd), hồ Brocq, hò kẽm Rivanol (không dùng thuốc mỡ) (tránh bội
nhiễm).
Toàn thân: Dùng kháng histamin như sirô Phenergan,
chlopheniramin hoặc dimedrol. Các vitamin Bv Be. Diazepam 5mg 1
viên/ngày X 5-7 ngày.
Bọng nước bội nhiễm: dùng dung dịch Milian, CasteHani, Eosin
bôi. Uống kháng histamin như trên. Kháng sinh: tetracỵcHn 0,25mg 4-6
viên/ngày X 5-7 ngày hoặc doxycycim 100-200 mg/ngày X 5-7 ngày.

83