Page 33 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

hay 2 bên lan ra thái dương, trán hay hố mắt. Có thể gây hội chứng
giao cảm - cổ, thường là nữ mãn kinh: chóng mặt, ù tai, hoa mắt, mờ
mỏi mắt, ruồi bay, tê và vướng khi nuốt.
Hư khớp gối: đau, đi càng đau hoặc ngồi xổm, gấp chân, không đi
xa được, có khi phải chống gậy, sưng khớp có nước hoặc u nang.
Hư khớp háng: đau từ từ tăng, vùng bẹn lan xuống đùi trước, đau
tăng khi đi lại hoặc đứng lâu, giảm đau khi nghỉ. Khó ngồi xổm, lên xe
đạp, trèo lên cao, ngồi lưng ngựa, đi khập khễnh.
Hư khớp khác: ngón tay, vai, cổ chân, ngón chân, đốt sống vùng
lưng gây gù.
Điều tri: Chú ỷ yếu tố tư thế, vận động, nghề nghiệp, dinh dưỡng, kết
hợp nội khoa, vật lý, ngoại khoa.
Thuốc: giám đau chống viêm: aspirin 1-2g/ngày, chia nhiều lần
sau bữa ăn. Các thuốc AINS khác (xem mục 17/11) như indometacin 2-4
viên/ngày, voltaren 50-100mg/ngày, sulindac 2 viên/ngày, ibuproíen
600-1600mg/ngày, pìroxicam 10-20mg/ngày, nên kết hợp dùng với
codein như terpin codein (mục 6/II)... không dùng các loại corticoid.
Nếu khớp thoái hoá có viêm đau có thể tiêm hydrocoriison (dưới 4 lần)
tại chỗ (thận trọng và vô trùng khi tiêm). Glucosamin (bd Viatrìl s,
Golssamin...) đang được giới thiệu kết hợp với satilage (sụn cá mập) có
cải thiện nhưng phải dùng thường xuyên lâu dài. Tiêm tại chỗ Hyalgan
hoặc Sinoviai (acid hyaluronic) do chuyên gia thực hiện tuyệt đối vô
khuẩn.
Gần đây có người dùng Vine essence pill (Ngự dụng tứ đằng tố)
với 18 vị thuốc và Tuyết liên phong thấp kinh do CTDLTW2 nhập từ
Trung Quốc, nhiều người uống thấy có tác dụng rõ rệt với bệnh khớp.
Xem thêm mục 3/IX.

15. VIÊM GÂN VÀ VIÊM BAO GÂN
Viêm sợi gân và lớp màng lót trong bao gân thường xảy ra củng
một lúc, thường do chấn thương, căng cứng, vận động quá mức.

27