Page 263 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

Escherichia coli làm chảy máu ruột. Còn do Vibrio cholerae,
Salmonella, Shigella, Yersina, virus, ly amip, bệnh Crohn, bệnh
Sprue...

15.1. KẾT TRÀNG XUAT HUYET
Triêu chửng: Cứng cơ bụng dữ dội, đột ngột, ỉa chảy nhiều có máu.
Sốt nhẹ. ít biến chứng.
Điều tri: Dùng oresol. Ăn uống không có chất kích thích, mỡ, cá. Có
thể dùng kháng sinh, sulfamid Co-Trimoxazol, nifuroxazid, berberin +
loperamid, furazolidon, metronidazol, mesalazin (Alpharazin),
strepberin tùy theo tác nhân gây bệnh. Đau do kích thích: Tiropramid
HCI.
Các thuốc khác:
- Thuốc chống co thắt: (xem mục 5).
- Thuốc cân bằng tạp khuẩn: (xem mục 5).
- Thuốc bao đắp: (xem mục 6).
- Thuốc hấp phụ: Carbogast, Carbophos, Carboseptyl,
Carbosylane, Quinocarbin.
(Xem mục 14/XIX: Viêm đại tràng).

15.2. VIÊM LOÉT ĐẠI TRựC TRÀNG CHÀY MÁU
Thường gặp ở người trẻ. Tổn thương ở đại tràng với mức độ khác
nhau. Nguyên nhàn chưa rõ. Giống bệnh Crohn.
Triêu chửng: Có máu tươi theo phân, cảm giác nặng bụng. Nếu chảy
máu nhiều: Mệt mỏi, mất nước, điện giải. Người gầy sút do thiếu chất,
thiếu năng lượng, suy dinh dưỡng. Có nhiều thể: nhẹ, trung bình và
nặng.
Điều tri: Soi - Sinh thiết - Xét nghiệm.
Thuốc: Cả 3 thể đều phải dùng corticoiđ. prednisolon,
betamethason, budesonid, sulfasalazin (SAS) và dẫn xuất. Thể nặng:
Azathiopyrin, cyclosporin A. Nếu phình đại tràng nhiễm độc điều trị tích
cực tại bệnh viện.
259