Page 24 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 24
máu, đi lại khó khăn.
- Bậc 3: Đứt hẳn dây chằng, sưng, xuất huyết, c ổ chân khống
vững, không thể bước đi.
Người bị lỏng dây chằng, di truyền hay chấn thương.
Có 3 giai đoạn: Viêm tấy (72 giờ), gây phù nề, đau nhức dữ dội,
đó là chứng viêm bao khớp vô khuẩn sau chấn thương.
Phục hồi: đám thực bào tiêu huỷ mô dập nát và máu tụ, xuât hiện
chồi máu tạo mạch máu mới.
Tạo hình lại, tạo sợl colagen mất 12-18 tháng (chú ý trường hợp
đứt).
Điều trì: X quang, làm ngừng chảy máu (nếu có). Hạn chế sưng nề.
- Bậc 1: buộc băng nhựa, băng dính, bất động, băng giầy unna,
băng thun ép vùng bong gân, có đệm mút. Nâng cao cổ chân, hạn chế
vận động, chườm lạnh cứ 20-30 phút.
Cấm không được xoa bóp dầu cù là hoặc chườm nóng trong vòng
48-72 giờ đầu, không tiêm bất kỳ thuốc gi vào vùng đau và uống rượu.
- Bậc 2: bó bột đi lại được. Vận động vừa phải.
- Bậc 3: bất động, phẫu thuật bằng cách khâu áp khít dây chằng
bị đứt, 4-6 tuần, vận động có mức độ, có kiểm soát và tăng dần.
Thuốc: Giảm đau. Phong bế novocain 1% chỗ đau (không tiêm
trong khớp). Xịt ethyl chlorid. Chườm nóng. Vận động nhẹ.
Bong gân mạn phong bế novocain hàng ngày (7 ngày).
Chống viêm phù nề: Kháng sinh, serratiopeptidase,
alíachymotrypsin, lysozym.
Cuối cùng là phẫu thuật tạo hình.
Các thuốc khác: Tham kháo mục 17/11. Các thuốc chống viẽm-
giảm đau.
5. CHỨNG l o ã n g X ư ơ n g
Sự suy giảm vi cấu trúc và thoái triển của khối mô xương ở từng
đơn vị thể tích, gây nên yếu xương, giòn, dễ gãy, cho dù tỷ số thành
phần khoáng và hữu cơ vấn không thay đổi trong phần xương có bề
18