Page 191 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

Bệnh sẽ tự biến đi không để lại di chứng.

6. QUAI BỊ

Một bệnh virus toàn thân cấp, hay lây, gây viêm sưng to, đau ở
các tuyến nước bọt, phổ biến nhất là tuyến mang tai, có khi cả tuyến
sinh dục, tụy và màng não.
Triêu chứng: Ớn lạnh, nhức đầu, biếng ăn, khó ở, sốt nhẹ kéo dài 12-
24 giờ trước khi nhận thấy sưng tuyến nước bọt. Nhai đau, nuốt đau
nhất lả nuốt nước chanh, dấm. Nhạy cảm khi đè ấn tuyến mang tai
hoặc tuyến nước bọt. sốt 39-40°C. Phù mô lan rộng ở tuyến mang tai
phía dưới và trước, thường ở cả 2 tuyến. Hiếm khi chỉ bị ở hạch dưới
hàm. Trường hợp này có sưng cổ, dưới hàm, phù trên xương ức. Da
ngoài tuyến căng lên, sáng bóng.
Tiên lượng tốt nếu không biến chứng. Biến chứng: viêm tinh hoàn,
viêm buồng trứng, viêm não, màng não, viêm tụy, viêm tuyến tiền liệt,
viêm thận, viêm cơ tim, viêm vú, viêm đa khớp, viêm tuyến lệ và điếc
(điếc một bên khó phát hiện).
Điều trì: Phòng: vaccin.
Thuốc: nhằm vào triệu chứng. Thuốc giảm đau, hạ sốt: AINS,
paracetamol. Viêm tinh hoàn: hạn chế đi lại, băng bông giữ bìu. Buồn
nôn, nôn do viêm tụy nên tính đến dịch truyền. Nếu cần thiết dùng
corticoid trong một số trường hợp viêm, uống serrapeptidase, alpha
chymotrypsin hoặc lysozym chống viêm và phù nề 3 viên/ngày chia 3
lần. Có thể dùng diazepam 1-2 viên/ngày.
Chườm nóng vùng đau.
Biến chứng: cần dùng corticoid (prednisolon, hydrocortison).
Phòng bệnh: Cách ly bệnh nhân. Tiêm dự phòng đặc hiệu
globulin. Tiêm vaccin phòng quai bị.

187