Page 190 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng

Nếu có sốt cao kéo dài phải nghĩ đến biến chứng do bội nhiêm.
Điều tri: X quang và xét nghiệm. Tạo miễn dịch thơ ấu.
Thuốc: erythromycin uống 12,5 mg/kg X 4 lần/ngày, tiếp tục 14
ngày nữa. Hiện nay ít dùng tetracyclin và chloramphenicol. Hút dịch
nhày. Thở oxy. Gardenal được ưa dùng 2-3 mg/kg/24 giờ.
Không nên dùng các thuốc ho long đờm, triệt ho, an thần nhẹ.
Các thuốc theophyllin, albuterol, corticoid chưa được xác nghiệm.
Chỉ dùno kháng sinh chữa các biến chứng.
Dinh dưỡng tốt. cần thiết thì bù nước, điện giải, vitamin.
Săn sóc, điều dưỡng là khâu quan trọng. Nếu nôn có thể dùng
sirô primperan, co giật dùng diazepam hoặc gardenal.
Biến chứng: Dựa vào kháng sinh đồ, chủ yếu penicillin,
gentamicin.
Phòng bệnh: tiêm vaccin ho gà. Cách ly bệnh nhân ít nhất 4 tuần.
Phát hiện bệnh ở thời kỳ viêm long cho dùng ngay erythromycin.

5. MÚA GIẬT SYDENHAM
Một bệnh thuộc TKTƯ, khởi phát âm thầm nhưng kéo dài trong 1
thời gian nhất định, đặc trưng là những cử động không tự ý, không mục
đích, không lặp lại và hết đi mà không để lại di chứng thần kinh.
Triêu chứng: Đặc trưng trên nhưng biến mất lúc ngủ, cử động đột
ngột, thiếu phối hợp, nhăn nhó mặt mày, nặng thì lóng ngóng, vụng về,
khó khăn trong ăn, mặc. Trường hợp đặc biệt cần được chăm sóc cẩn
thận do vung chân múa tay.
Cơn bệnh có thể chỉ trong 3 tháng nhưng đôi khi kéo dài 6-8
tháng.
Điều tri: Thần kinh không có khiếm khuyết.
Chưa có thuốc hiệu quâ chắc chắn. Có thể giảm bằng barbiturat
(nặng) nếu nhẹ thi dùng diazepam 5mg X 4-6 lần/ngày. Nếu cà 2 thuốc
không có hiệu quả thì dùng salicylat hay corticoiđ (xem chữa thấp khớp
cấp).

186