Page 130 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 130

Efferalgan codein cũng thích hợp (giảm 70% triệu chứng).
                   Ergotamin  tartrat  ngậm  +  cafein  tỏ  ra  hiệu  quả:  2mg  +  200mg
               cafein,  rồi  1mg  +  100  mg  cafein  cách  30  phút  nêu  cân  (tôi  đa  6mg
               ergotamin/iuần). Nếu khó trị  nên dùng tiêm.
                   Các    thuốc   khác:   Flunarizin   (Headache,   Sibelium),
               Dihydroergotamin  mesylat  (Tamik).  Thuốc  chẹn  beta:  Avlocardyl,
               Hemipralon,  LopressorSeloken.
                    Xem thêm các phần dưới đây.



               6.  ĐỘNG  KINH

               6.1.   ĐỘNG  KINH
                    Rối loạn  kịch phát  tái diễn  của  chức  năng  thần  kinh  trung ương
               với đặc trưng là  những cơn bất tỉnh ngắn,  đột ngột,  gây ra bởi sự phóng
               điện quá mạnh của các neuron não.
               Triêu  chứng:  Các  cơn  co  giật  bắt  đầu  bằng  sự mất  tỉnh  táo  và  mắt
               điều  khiển  vận  động,  giật  cơ,  rung  động  các  chi,  nhưng  bất  cứ sự co
               giật tái diễn  nào cũng có thể gọi  là động  kinh.  Động kinh thể hiện bằng
               nhiều  loại  cơn  khác  nhau:  Động  kinh toàn  bộ  (cơn  lớn,  cơn  bé,  nguyên
               phát, thứ phát) và động kinh cục bộ (thô sơ, phức tạp).

               Điều  tri:  Điện  não đồ là  xét  nghiệm đặc  hiệu  xác định cơn,  loại cơn, vị
               trí  0  động  kinh.  Xét  nghiệm. X quang. CT.  Chụp động mạch não.
                    Nếu  tự phát  phải  nhằm  ngăn  chặn.  Nếu  thuộc  triệu  chứng  phải
               chữa cả bệnh kèm theo. Các thuốc uống có rượu phải được cấm chỉ.
                   Xử  trí  cơn  co  giật:  kê  gối  đầu.  Cho  bệnh  nhân  nằm  nghiêng
               phòng  bị  tắc.  Nút  áo  cổ  nới  lỏng.  Không  nên  luồn  ngón  tay  giữ lưỡi.
               Răng có thể hư hại.
                   Thuốc:  chọn  thuốc  phù  hợp,  dùng  liên  tục  (không  gián  đoạn).  ít
               nhất 2,5-5  năm  sau  khi  hết  động  kinh  mới  ngừng  thuốc,  trước đó  phải
               giám dần liều dùng,  không được ngừng thuốc đột ngột.
                   Động  kinh  vận  động:  phenytoin,  Carbamazepin,  valproat.  Liều
               lượng do thầy thuốc chì định.
               126
   125   126   127   128   129   130   131   132   133   134   135