Page 129 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 129

Người lớn  uống  5-6 viên/ngày.  Trẻ em uống  1-3 viên/ngày tuỳ theo tuổi
              (giảm kích thích của neuron).
                  Hiện nay có nhiều nhóm thuốc trị đau nhức,  hạ nhiệt,  chống viêm
              gọi  chung  là  AINS  (thuốc  chống  viêm  không  steroid):  acetyl salicylic,
              pyrazol,  oxicam,  carboxyl  vòng,  tenamat,  indol,  sulindac,  celecoxib,
              nimesulid...  cẩn có sự lựa chọn cẩn thận cho từng đổi tượng.
                  Neu  đau  không  rõ  nguyên  nhân,  có  tính  chu  kỳ,  có  thể  dùng :
              dimetotiazin  hoặc  propranolol  hoặc  dùng  67,  Sổ,  B12  phối  hợp  với
              novocain phong bế các huyệt như thái  dương,  phong  trì...  có hiệu quả.
              Nếu  đau  do thần  kinh  ngoại  biên,  giãn  mạch  ờ người  huyết áp  thấp có
              thể chườm lạnh vùng đau có cải thiện rõ rệt.
                  Xem thêm mục  17/11: Các AINS.
                   Luyện tập:  xem mục 3/IX (đặc biệt chú ỷ thở khi công).


              5.2. NHỪC NỬA ĐẦU   (Migraine)
                   Một chứng bệnh kịch phát với những đặc trưng là những cơn nhức
              đầu tái diễn có liên quan hoặc không liên quan với những rối loạn về thị
              giác và dạ dày ruột.  Chưa rõ nguyên nhân.
              Triẻu  chửng:  Giai  đoạn  ngắn  trầm  cảm,  bồn  chồn,  biếng  ăn,  một  số
              người  có ám điểm  nhấp  nháy,  mất  thị trường,  liệt  nhẹ  hoặc  đôi  khi  liệt
              nửa người. Có thể mất đi hoặc hoà vào với nhức đầu.
                   Đau thường ở một bên, có khi lan ra cả đầu,  không phải  luôn luôn
              ở cùng một bên.
                   Cơn đau có thể mỗi  ngày hay nhiều tháng mới có  1  lần.  Cơn đau
              kéo  dài  nhiều  giờ,  nhiều  ngày  nếu  không  được  chữa  trị.  Bệnh  nhân
              thường  bị  buồn  nôn,  nôn,  sự ánh sáng.  Chi  lạnh,  xanh tím,  bệnh  nhân
              muốn tìm sự yên tĩnh.  Các động  mạch da đầu  lộ rõ,  biên  độ mạch  đập
              tăng lên.  Bệnh thường có nguồn gốc từ gia đình.
              Điều  tri:  Dự phòng dùng  methysergid 4-8  mg/ngày,  không dùng quá 3
              tháng xen giữa là giai đoạn  nghỉ.
                   Propranolol 20-40 mg X 3-4 lần/ngày,  làm giảm đau dài hạn.
                   Chất chẹn calci (verapamll 80mg X 3-4 lần/ngày).
                   Đau  cấp:  aspirin,  codein,  sumatriptan,  thuốc  phối  hợp  như
                                                                     125
   124   125   126   127   128   129   130   131   132   133   134