Page 102 - Bệnh Thường Mắc Thuốc Cần Dùng
P. 102

Phòng  ngừa  lây  lan  áp  dụng  cho  lao:  isoniazid và  rifampin.  Phải
            dùng penicihn hoặc  clindamycin (áp xe).  Nếu  bất thường về đông máu;
            truyền  máu,  huyết  tương,  tiểu  cầu,  nếu  thật  cần  thiết  cho  dùng
            chlorpromazin hoặc haloperidol. Thở oxy.
                 Không được dùng thuốc ngủ.



            4.  KHÓ TH Ở -TỪ C  NGựC

                 Khó thở là một triệu chứng: có thể do sinh lý (cố gắng thể lực) hụt
             hơi,  do phổi,  do  tim,  khó  thở thế  nằm,  khó  thở về  đêm,  do  tuần hoàn
             (nhanh,  sâu,  cấp  tính  giai  đoạn  chót  của  xuất  huyết),  do  hoá  tính
             (nhiễm acid do  đái tháo),  từ trung  tâm  (tôn  thương não  do xuất huyết,
             do tâm lý).
            Triêu  chứng:  Thở nhanh,  nông,  rối  loạn  nhịp thở,  nếu  nặng xanh tím,
            tim nhanh, có thể nhức đầu.
            Điều tri: Trên cơ sờ nguyên nhản  mà điều trị, ví dụ khó thở thế nằm do
             hen  thì  phải dùng  thuốc trị  hen.  Có thể  do  chấn thương,  nhiễm  khuẩn,
             nhiễm độc,  do bệnh  lý tim  mạch  như nhồi  máu phổi,  phù phổi,  hẹp van
             tim,  rối  loạn  nhịp tim,  do  cơ quan  hô  hấp  như đường  dẫn  khí,  nhu  mô
             phổi,  màng  phổi-thành  ngực,  do  bệnh  lý  thần  kinh  như viêm  dạ  dày,
             viêm  rễ thần  kinh,  não,  đốt sống  cổ,  ho  ngộ độc...  Cung  cấp oxy.  cấp
             cứu.
                 Tức  ngực:  Đau  thuộc  hô  hấp  rất  khó  phân  biệt,  cần  khám,  xét
             nghiệm.  Đau do viêm màng phổi (càng  nặng khi thở sâu hoặc ho, tránh
             thở sâu  hoặc  nín  ho).  Đau  sinh  ra  ở thành  ngực,  đau  ở nhũrig cấu trúc
             hò hấp khác...  cần khám kỹ và tìm nguyên nhân.
                 Thuốc  xoa  ngực:  Vicks  vaporub,  karval,  mentholatum  ointment.
            Thuốc giãn phế quản:  theophylin,  salbutamol...
                 Có  thể  dùng  các  thuốc  giảm  đau:  paracetamol,  etteralgan
             codein...  hoặc một số thuốc AINS như aspirin.
                 (Xem thêm các mục trong VII).



             98
   97   98   99   100   101   102   103   104   105   106   107