Page 97 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BỆNH ĐAU ĐẦU

mức độ nào cùng với sự giảm đi về khối lượng của u
Rontgen có tác dụng đối vối thụ cảm thể nào? Đau đầu do
u tuyến yên phụ thuộc vào loại tân tạo. u ưa acid tuyến
yên gây đau đầu mạnh hơn trong u kỵ màu tuyến yên
(adénome chromophobe de 1'hypophyse) thường gây tăng
đau đầu do căn nguyên tâm lý, cần được chú trọng sử
dụng tâm lý liệu pháp kết hợp trong điều trị. Tất nhiên,
điều trị bằng phẫu thuật chọn lọc sẽ làm cho đau đầu của
u ky màu tuyến yên mất đi, và của u ưa acid tuyến yên
thì chỉ giảm đau đi thôi.
Đặc biệt, sau khi cắt bỏ u và phẫu thuật giải phóng
chèn ép loại u sọ - hầu, đau đầu vẫn còn tồn tại.
Đối với những trường hợp không cho phép làm phẫu
thuật triệt đê:
1. Nẽu có tắc nghẽn ớ vùng lỗ Monro, não thất III, não
thất IV hay lổ Magendi, cần phải làm phẫu thuật dẫn lưu
rẽ dòng. Hiện nay có nhiểu cách phẫu thuật tuỳ theo
từng trường phái, nhưng người ta vẫn cho là kỹ thuật tốt
đang được áp dụng: làm thông một trong não thất bên với
tâm nhĩ phải bằng một loại ông chất dẻo.
Phẫu thuật dẫn lưu rẽ dòng này đôi khi chỉ là thì
thứ nhất để làm nối bớt cho não đổ quá căng, phòng
ngừa tình trạng kẹt do một u của hô" sọ sau, trong khi
chò đợi thời cơ mổ cắt bỏ u. Kỹ thuật mổ này cũng là một
phương pháp độc nhất có khả năng giải quyết cho một sô"
trường hợp sẹo gây tắc nghẽn hay những dị dạng đường
lưu thông chủ yếu của tuần hoàn dịch não - tuỷ (hẹp
công Sylvius).
2. Một sô" u không phẫu thuật được, nằm trên lều tiểu
não, có thể làm giảm đau đầu bằng cách cắt bỏ một phần
xương thái dương và cắt động mạch màng não giữa. Phần
não lòi ra sau phẫu thuật này không có vai trò làm xuất
hiện đau, chỉ khi có sự chuyển dịch khôi lượng lớn của

97