Page 92 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu
P. 92
ĐAU ĐẨU DO u NÃO
người ta đã tìm thấy có u não hay viêm màng não mạn
tính. Chúng tôi đã gặp một trường hợp giả u ở một học
sinh lớp 10 (nam) đến khám bệnh chỉ vổi lý do đau đầu,
kết quả khám xét lâm sàng và X quang sọ, đáy mắt đều
nghiêng về chẩn đoán một u não, nhưng sau một đợt điều
trị bằng corticoid, bệnh tình dịu dần đi, cho đến nay đã
hơn 10 năm rồi, bệnh nhân vẫn khoẻ mạnh, phát triển
bình thường.
Trong mấy năm gần đây, một sô" tác giả cũng đã đưa
ra khái niệm " hội chứng tăng áp lực nội sọ lành tính" để
chỉ hội chứng giả u nói trên.
IV. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT ĐAU ĐAU d o các
u NÃO
Đau đầu do các u não có thể khách quan hoá bằng
một sô" phương pháp nhất định, trong đó một sô" có tính
chất định khu:
1. Đau tăng ở một sô" tư thê" nhất định của đầu hoặc
của cơ thể.
2. Đau tăng thoảng qua khi có tăng áp nội sọ.
3. Giảm đau thoảng qua khi có giảm áp nội sọ.
4. Nhậy cảm với đau ở một vùng của đầu khi gõ hoặc
sờ nắn.
Một điều rõ ràng là đau đầu phụ thuộc vào tư thê" của
cơ thể và của đầu. Khi ấy có một sô" bệnh nhân chỉ ưa
nằm nghiêng, sô" khác lại buộc phải nằm ngửa nhưng đầu
lại hơi cúi về trước, một sô" khác lại nghiêng sang bên
phải hoặc ngửa ra đằng sau.
I.J.Razdolskij và cs (1954) đã phân tích nguyên nhân
gây nên các tư thê" bắt buộc của đầu và đưa ra cơ chê" sau:
1. Kích thích các rễ thần kinh cảm giác.
92