Page 88 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

ĐAU ĐẦU DO u NÃO

+ Khi thì là một di căn trong nhu mô, không sao
phân biệt được với u nguyên phát, nên tiến
triển của nó chưa nhanh.
+ Đôi khi là một viêm màng não tân sản ở nền
sọ: sự thâm nhiễm tế bào của màng mềm có thể
gây đau dữ dội và làm tổn thương những dây
thần kinh sọ não một cách pha tạp và lại ở hai
bên. Chụp X quang vói kỹ thuật chụp đẹp nhất
cũng thấy hình ảnh bình thường, mặc dầu
hướng chẩn đoán đã được đặt ra dựa trên
những yếu tcí của một ung thư nguyên phát
(vú, phổi...).
+ Sau cùng, đôi khi nó là tổn thương di căn của
nền sọ. Đau đầu trội ở một bên, do tổn thương
những rễ cảm giác, mà người ta phát hiện thấy
có khu vực ít nhiều mất cảm giác. Nếu có nhiều
dây thần kinh sọ não cùng bị tổn thương,
(thường ở cùng một bên) thì đó là hội chứng
Garcin. Trong những trường hợp này, hình ảnh
X quang, đôi khi đã gợi lên những biến đổi tổn
thương hộp sọ. Tuy nhiên, không phải là hiếm
thấy có chứng đau đầu xuất hiện trước khá lâu
những khuyết xương đầu tiên.
+ Cần ghi nhận thêm một đặc điểm tương đối
hay gặp là đau nhức trên ổ mắt, kèm theo giảm
cảm giác trong khu vực phân bổ của nhánh
thần kinh mắt, thuộc về một hội chứng khá
phong phú của thành xoang hang và tương ứng
‘ với những tổn thương tân sản của vùng tuyến
yên và xương bưốm, do di căn hay nguyên phát
(ung thư biểu mô epthelioma) của xoang bưốm.
Nói chung, đau đầu do căn nguyên di căn ung thư đều
mang những tính chất riêng nổi bật là cường độ đau đầu
ngày càng khốíc liệt và đau không chịu nổi, dẫn đến một

88