Page 87 - Phòng Và Chữa Các Loại Đau Đầu

PHÒNG VÀ CHỮA CÁC BÊNH ĐAU ĐẦU

H i ệ n n a y , ở t a đ a n g p h á t t r i ể n d ù n g p h ư ơ n g p h á p
c h ụ p c ắ t lớ p t ỷ t r ọ n g (C o m p u te r - to m o d e n s i t o m e t r i e ) đ ể
c h ẩ n đ o á n u n ã o m ộ t c á c h c h í n h x á c v à ê m d ịu n h ấ t
( p h ư ơ n g p h á p k h ô n g c h ả y m á u ) .
u đường giữa hai bán cầu tác động vào não thất
-
ba, khởi phát bằng triệu chứng đau đầu trong 85%
trường hợp. Có tối 50% những u này di động như
một cái van gây tắc từng đợt, từng lúc đường lưu
thông dịch não - tuỷ. Trong khoảng thời gian giữa
các lần tắc, bệnh nhân than phiền đau đầu dữ dội
và nôn chỉ xảy ra ở một vài tư thế (thường là nằm
ngửa) rồi sẽ đỡ khi chuyển sang tư thế khác
(thường khi cúi ngả người ra trước). Trong cơn,
bệnh nhân có thể mất ý thức và chết. Khoảng 50%
u não thất ba gây nên triệu chứng tăng áp nội sọ
tiến triển dần và khoảng 1/3 bệnh nhân bị loại u
này có thể có những cơn sụp quỵ (drop attacks).
- u hố yên, cũng như u góc cầu - tiểu não, gây đau
đầu rất muộn, khu trú ở vùng sau tai và vùng
trán thái dương. Đặc biệt trong trường hợp chảy
máu trong u tuyến yên (do có phồng động mạch bị
vỡ) đau đầu xuất hiện dữ dội, mất thị lực đột ngột,
nhiệt thân tăng và choáng, cần có chỉ định cấp cứu
ngoại khoa.

Nói một cách tổng quát, mặc dầu đau đầu xuất hiện
gần như thường xuyên trong những u dưới lều và tương
đôi ít hơn trong những u trên lều, người ta nhận thấy
một tỷ lệ chung về đau đầu thường gặp được là: 1/3 là u
dưới lều và 2/3 là của u trên lều. về sô" lượng tuyệt đổi thì
u trên lều thường gặp gấp 3 đến 4 lần u hô" sọ sau.

c. Những nét đặc biệt của đau đầu do di căn, do áp
xe và do bọc máu não
- Các di căn có thể biểu hiện bằng nhiều cách:

87